Ayak eklemi replasman ameliyatı, ağrılı ayak problemleri olan insanlar için hareketliliği ve yaşam kalitesini artırabilen seçmeli bir işlemdir. Romatoid artrit, osteoartrit veya ayak başparmağına doğrudan travma sürekli rahatsızlığa neden olabilir ve günlük aktivitelerden keyif almayı zorlaştırabilir. Bu prosedür, hasarlı kemik ve kıkırdak dokusunun çıkarılmasını ve plastik veya metal bir yapay eklemin yerine yerleştirilmesini içerir. Ayak ekleminin değiştirilmesi için en yaygın bölge, ayak başparmağının tabanındaki yapı olan metatarsofalangeal (MTP) eklemdir. Ameliyat geçiren hastaların çoğu birkaç ay içinde mükemmel iyileşmeler yapabilir ve normal aktivite seviyelerine dönebilir.
Tüm MTP koşulları ameliyat gerektirmez ve bir pediatrist genellikle cerrahi olmayan sorunları düzeltmeye çalışır. Anti-enflamatuar ilaçlar, artrit ilaçları ve splintleme, ilk tercih edilen tedavi seçenekleridir. Bir kişi hala rahatça yürüyemiyorsa, çocuk doktoru ayak eklemini değiştirmeyi açıklayabilir ve işlemle ilgili tüm soruları cevaplayabilir. Çoğu çocuk doktoru ameliyatı ofislerinde gerçekleştirmeye yetkilidir, ancak bir hasta özel bir cerrahi merkeze yönlendirilebilir.
Ayak eklem ekleminden önce, cerrah genellikle ayağa lokalize bir anestezik enjekte eder. Ayağın üst kısmı traşlanır ve yıkanır ve MTP ekleminin tabanı boyunca bir kesik noktası seçilir. Cerrah küçük bir kesim yapar ve kıkırdak ve kemik hasarının derecesini araştırır. Mümkün olduğunda, eklemin sadece yarısı çıkarılır ve yerine metal bir protez yerleştirilir, diğer ucu basitçe düzeltir ve yeniden takılır. Toplam ayak eklemi replasmanı, tendonlara, sinirlere ve kan damarlarına kazara hasar vermekten kaçınırken özel bir yapay eklem takılmasını içeren daha zor bir işlemdir.
Eklem yerine oturduğunda, çocuk doktoru cerrahi yarayı diker ve hastaya iyileşme odasına yardım eder. Bir hemşire yarayı giyer ve doktor muayeneye dönmeden önce anestezinin yıpranmasını sağlar. Eklemin yerinde kaldığından ve hastanın minimum ağrıda olduğundan emin olur. Ayağın iyileşmesi için atel, sert döküm veya özel koruyucu çorapların birkaç hafta takılması gerekebilir. Çoğu kimseye koltuk değneği kullanmaları ve alçıların sökülme zamanını alana kadar taşıma ağırlıklarından kaçınmaları önerilir.
Parmak iyileşince, çocuk doktoru fizik tedavi seansları düzenleyebilir. Hastaya esneklik sağlamak ve protez hissine alışmak için hafif germe ve bükme egzersizleri yapmaları talimatı verilir. Yaklaşık iki ay sonra, çoğu hasta rahatça yürüyebilir ve tekrar koşabilir.
