Türbin Rezeksiyonu Nedir?

Türbin rezeksiyonu, inferior veya orta nazal türbinatların çıkarıldığı bir cerrahi prosedür türüdür. Ayrıca yaygın olarak türbinektomi, türbinoplasti veya türbinat redüksiyonu olarak da adlandırılır. Konka adı verilen burun türbinleri, burun içindeki solunan havayı filtrelemek ve ısıtmaktan sorumlu olan uzun ve ince kemiklerdir. Sarmal görünümleri nedeniyle bir deniz kabuğunun içini andırırlar. Türbinler, mukoza zarı ile kaplanmıştır.

İnferior türbinat en büyük, en uzun ve oldukça vaskülerdir. İnferior türbinler, burun tıkanıklığı ve iltihabı sırasında en fazla şişer. Biraz daha küçük olan orta türbin, sinüsleri açık havadan korur. Üstün türbinat en küçüktür ve burun geçişinde daha yükseğe yerleşmiştir. İnferior veya orta türbinler, bir türbin rezeksiyonu sırasında çıkarılır.

Bazen inferior türbin mukozası şişmiş ve tıkanmış halde kalır, burun geçişini engeller ve nefes almayı zorlaştırır. Türbinler anormal şekilde büyüyebilir, nazal hava yolunu dışarı çıkarabilir ve engelleyebilir. Buna kemik hipertrofisi denir.

Bir türbin rezeksiyonunun amacı, havanın geçmesine izin vermek için türbinatın boyutunu azaltmaktır. Bu birkaç yöntemle gerçekleştirilebilir: submukoz rezeksiyonu, parsiyel türbin rezeksiyonu, kırılma ve lazer buharlaşması. Orta türbinat asla tamamen çıkarılmaz.

Submuköz rezeksiyon ile sadece kemik kısımları çıkarılır. Bu yöntem eğer şişmiş bölge doğrudan bir kemiğin üzerindeyse seçilir. Sadece kemiğin parçalarını çıkarmak için mukoza içine bir kesi yapılır. Mukoza zarı dikilir. Membranın hiçbiri eksize değildir.

Kısmi bir türbinat rezeksiyonu ile ince, düşük bir mukoza kısmı uzaklaştırılır. Bazen alt türbinat bilerek kırılır ve solunum yolundan aşağıya doğru hareket ettirilir. Mukoza zarı, kan damarlarını suterize etmek için bir lazer kullanılarak da çıkarılabilir.

Komplikasyonlar türbin rezeksiyonu ile mümkündür. Türbinlerin zengin kan arzı nedeniyle kanama görülebilir. Topikal bir anestezik ve dekonjestan kullanmak, ameliyat sırasında kanama riskini azaltır.

Antikoagülanlar ve reçetesiz satılan ağrı kesiciler gibi belirli ilaçlardan kaçınmak da kanamayı azaltacaktır. Postoperatif kanama ile ilgili sorunlar için, dekonjestan sprey kullanmak yardımcı olacaktır. Türbin rezeksiyon cerrahisi ayrıca tipik olarak iyileşmeyle azalmış olan burun kuruluğu ve kabuklarına neden olabilir. Ameliyattan sonra bir burun salin sisi kullanılması, burun geçişinin nemli kalmasına yardımcı olacaktır.

Diğer olası komplikasyonlar arasında atrofik rinit, beyin omurilik sıvısı kaçağı, kemik nekrozu, enfeksiyon ve uyuşukluk sayılabilir. Hastaların hekimin talimatlarına uyması ve herhangi bir diyare, 101 derece Fahrenheit (38.3 derece Santigrat derece) veya daha yüksek, berrak sulu drenaj, kalıcı kanama veya şiddetli bir baş ağrısı vakası bildirmesi şarttır. Görme sorunları da mümkündür ve bir doktora bildirilmelidir.