Üreterozigmoidostomi, üreterleri mesanesi yerine idrarı sigmoid kolon içerisine boşaltır. Bu idrar sapma ameliyatı, hastanın mesanesi kanserden veya başka bir problemden dolayı çıkarılması gerektiğinde gerekli olabilir. Kolondan boşaldığı için idrarı toplamak için bir ostomi torbası kullanılmasını gerektirmez. Cerrahi bölgedeki kanserler ve gevşek dışkı ve idrar karışımları dahil, potansiyel komplikasyonlar ortaya çıkabilir. Tıbbi sağlayıcılar, bu riskler nedeniyle birçok ülkede üreterogmoidostomiyi yaygın olarak kullanmamaktadır.
Ameliyatta, doktor üreterleri dikkatlice ayırır ve onları sigmoid kolonun duvarına tüneller. Böbreklerden gelen idrar, mesanenin içine ya da bir toplama torbasından ziyade, eliminasyon için kolona boşalır. Bazı hastalar iyileşme sırasında toplama torbasıyla geçici bir kolostomiye ihtiyaç duyabilir. Bu daha sonra hasta tamamen iyileştikten sonra tersine çevrilebilir.
Üreterosigmoidostomi ile ilgili bazı endişeler vardır, çünkü idrar bağırsaktan akacak şekilde tasarlanmamıştır. Üre, bağırsak duvarlarından emilebilir, hastanın kan kimyasını değiştirebilir ve hastalar, özellikle geceleri kontinansta sorun yaşayabilirler. Dışkılamayı kontrol etmekte zorlanan daha yaşlı yetişkinler veya küçük çocuklar rahatsızlık veya kaygıya neden olan periyodik kazalar veya sızıntılar yaşayabilir.
Kanserlerin bazı hastalarda cerrahi alan etrafında, tipik olarak ameliyattan yaklaşık 30 yıl sonra da kaydedildiği belirtilmiştir. Üreterosigmoidostomi ve kanser arasındaki bağlantının kesin nedeni tam olarak anlaşılmamıştır, ancak üreterlerin bağırsak duvarına dikildiği iltihapları içerebilir. Kanser gelişmesi durumunda hastaların polip ve bağırsak zarındaki lezyonların erken uyarı belirtileri için dikkatlice taranmaları gerekir.
Üreterogmoidostomi ile böbrek enfeksiyonu riski de vardır. Dışkı üreter ve böbreklerin içine girerse, komplikasyonlara yol açabilecek iltihaplanma ve enfeksiyona neden olabilirler. Bazı hastalar bu problemi önlemek için profilaktik antibiyotik kullanır, ancak uzun süre antibiyotik kullanımı da tıbbi problemler yaratabilir ve kabul edilmeden önce dikkatlice düşünülmelidir.
Üreterosigmoidostomi yapılmasındaki zorluklar bazı cerrahlara alternatif üriner derivasyon yöntemleri önermelerini sağlamıştır. Doğrudan cilde tahliye edilen idrarı toplamak için bir ostomi torbası kullanmak, hastalar onu rahatsız edici bulabilse de, daha güvenli bir seçenek olabilir. Zamanla, hastalar bir kese kullanmaya alışabilir ve diğer işlemlere kıyasla azalmış komplikasyon riskini takdir edebilir.
