Bir vitrektomi, vitröz mizahı gidermek için yapılan bir ameliyattır, göz küresini dolduran berrak jel. Bir ön vitrektomide, gözün ön yapılarından az miktarda vitreus mizahı alınırken, gözün daha derin kısmında bir pars plana vitrektomi yapılır. Vitröz mizahı gözden çıkarmak için, gözdeki kanama ve vitröz şamandıralar dahil olmak üzere, vizyonu etkileyen vitröz mizah içinde biriken bir çok tıbbi neden vardır. Vitrektomi bazen daha kapsamlı göz ameliyatlarında ön adım olarak da gerçekleştirilir.
Vitrektomi 1969'ların sonunda, genellikle vitreus kanaması veya gözdeki kanama nedeniyle bulutlu vitröz mizahı tedavi etmek için kullanıldığında tıbbi bir prosedür olarak ortaya çıktı. Ameliyat, 1970'lerde ve 1980'lerde, daha küçük, daha hassas alet ve tekniklerin icadıyla daha sofistike hale geldi. Aynı zamanda daha geniş bir uygulama alanı kazandı ve retina ve lensi etkileyen medial problemlerin tedavisinde faydalı oldu.
Retina, gözün iç yüzeyini kaplayan ışığa duyarlı dokudur. Retinada cerrahi olarak ele alınabilecek bazı bozukluklar retina dekolmanı, diyabetik retinopati, maküler delikler ve maüler disk içerir. Retina dekolmanında retina göz yüzeyinden gevşer.
Hem diyabetik retinopati hem de maküler büzücüde, retina üzerinde sağlıksız dokular oluşur. Diyabetik retinopati retina dekolmanına yol açabilir. Maküler delikler, vitreus mizahının bir insan olarak yaşlandıkça doğal olarak büzüşmesinden kaynaklanır; Bu bozuklukların tümü görme ile ilgili sorunlara neden olur ve hepsi vitrektomi ile giderilebilir.
En basit haliyle vitrektomi, vitreus mizahını emmek için göze küçük aletler yerleştirmeyi içerir. Lokal veya genel anestezi altında yapılabilir. Ameliyat yaklaşık iki veya üç saat sürer. Tipik olarak, ameliyat bir gece hastanede kalmayı gerektirir, ancak hasta işlemden hemen sonra eve geri dönebilir.
Rahatsızlık, işlemden bir kaç gün sonra, özellikle göz ve göz kapağı şişmesinden dolayı yaygındır. Buz kompresleri ve asetaminofen, ameliyatla ilişkili ağrıların çoğunun giderilmesine yardımcı olabilir. Rahatsızlık devam ederse veya çok yoğunsa, tavsiye için bir doktora başvurun.
Vitröz mizahın gözden uzaklaştırılmasının yanı sıra, ameliyat retinanın yerinde kalmasına yardımcı olmak için göze hava, gaz veya sıvı silikon enjeksiyonunu içerebilir. Ameliyat ayrıca, retinayı pozisyonda tutmak için gözün içine bir bandın yerleştirilmesi ile skleral çökertme içerebilir. Hasar görmüş veya sağlıksız dokuların iç gözden çıkarılması da yapılabilir ve gerçek maküler delikler veya gözdeki sağlıksız kan damarlarını küçültmek için lazer tedavisi kullanılabilir. Lens kataraktı varsa veya skar dokusuna takılırsa lensektomi, lensin çıkarılması da ameliyatın bir parçası olabilir.
Vitrektominin komplikasyonları arasında katarakt oluşumu, gözde basınç veya kanama ve daha az yaygın olarak retina dekolmanı bulunur. İyileşme tipik olarak birkaç hafta boyunca göz damlası kullanımını gerektirir ve eğer retinayı yerinde tutmak için bir gaz kabarcığı kullanılıyorsa hastanın iyileşme sırasında belli bir baş pozisyonu tutması gerekebilir. İyileşme döneminde uçma ve ağır kaldırma önerilmez. Tam iyileşme olasılığı cerrahi nedenine bağlıdır, ancak kanı veya vitröz şamandıraları temizlemek için basit bir prosedür genellikle 20/20 görme geri dönüşüyle sonuçlanır.
