Bir asetaminofen nomogramı, klinisyenlerin akut aşırı doz asetaminofen dozundan sonra hepatotoksisite veya karaciğer toksisitesi riskini belirlemelerine yardımcı olan bir grafiktir. Asetaminofen nomogramının bir eksende yutulmasından sonra ve diğerinde asetaminofen seviyesi vardır. Tıp uzmanları için uzun süreli karaciğer hasarı riskini tahmin etmek için yararlı bir araçtır.
Asetaminofen veya parasetamol, ağrı ve ateş tedavisinde kullanılan yaygın bir ilaçtır. Çoğu ülkede reçetesiz, doktor reçetesi olmadan kullanılabilir ve önerilen miktarlarda kullanıldığında iyi bir güvenlik profiline sahiptir. Çocuklar için tabletler ve şuruplar dahil olmak üzere bir takım hazırlıklar mevcuttur. Asetaminofen ayrıca genellikle soğuk algınlığı ve grip tedavisinde kullanılanlar gibi kombinasyon ürünlerine dahil edilir.
Tavsiye edilenden daha büyük dozlarda kullanıldığında, asetaminofen karaciğer nakli veya ölümüyle sonuçlanan ciddi karaciğer hasarına neden olabilir. Bu hem akut hem de kronik aşırı doz için geçerlidir. Bu nedenle, asetaminofen içeren ürünlerin güvenli bir yerde, kilitli ve çocukların ulaşamayacağı yerlerde muhafaza edilmesi hayati önem taşır. Asetaminofen doz aşımı şüphesi varsa, acil tıbbi yardım alınmalıdır.
Asetaminofen nomogramı, tıbbi dernek, asetaminofen doz aşımı konusunda daha fazla şey öğrendiği için bir takım değişiklikler geçirmiştir. En yaygın kullanılanı Rumack-Matthew nomogramıdır. Mümkün olduğunca doğru olması için çok dikkatli bir şekilde tasarlanmıştır ve dünya çapında zayiat, toksikoloji ve zehir merkezlerinde kullanılmaktadır.
Asetaminofen doz aşımı durumunda hasta derhal hastaneye yatırılacaktır. Tedavi eden doktor, yutulan miktar ve yutulduğundan beri geçen süre gibi bazı faktörleri dikkate alacaktır. Asetaminofen seviyesini belirlemek ve asetaminofen nomogramının kullanılmasına izin vermek için kan alınacaktır.
Tedavi tüm bu faktörlere ve klinik semptomlara bağlı olacak ve destekleyici olacaktır. Bazı durumlarda mide dekontaminasyonu yapılır. N-asetilsistein, karaciğer hasarını en aza indirmek için oral veya intravenöz olarak kullanılır. Tedavi süresi hastanın durumuna ve tedavi eden klinisyene bağlı olacaktır. Erken müdahale ve doğru tıbbi müdahale ile uzun vadeli hasarlar en aza indirilebilir veya önlenebilir.
Herhangi bir şüpheli asetaminofen doz aşımı dozunun tıbbi bir acil durum olarak ele alınması hayati önem taşımaktadır. Acil tıbbi yardım alınmalıdır. Asetaminofen nomogramı, en doğru okumayı sağlamak için, 24 saat sonra, fakat tercihen yedikten dört saat sonra, asetaminofen seviyesinin ölçülmesine dayanır. Asetaminofen nomogramının sadece akut doz aşımı için geçerli olduğu unutulmamalıdır.
