Bir Amniyoinfüzyon Nedir?

Amniyoinfüzyon, doğum eyleminin veya hamileliğin farklı aşamalarında çeşitli komplikasyonları gidermek için kullanılabilen bir obstetrik tekniktir. İşlem, amniyon sıvısına sıvı ekler ve bunu birkaç yolla yapabilir. Çoğunlukla bu sıvı ilavesi, bir kadın doğum sırasında ve belirli koşulları sağladığında gösterilir, ancak hamilelik sırasında kullanılabileceği birkaç kez vardır.

Amniyoinfüzyon için daha fazla kabul edilen öneriler, emeğin son aşamalarında kullanılmasıdır. Normalde, doktorlar kalp atışının değişken yavaşlamaları varsa, kord sıkışması olduğunu düşünebileceklerdir. Uterusa fazladan sıvı eklenmesi daha fazla tamponlama sağladığı ve potansiyel olarak fetal kord basma olasılığını azalttığı düşünülmektedir, bu da kalp atış hızını sabit hale getirebilir veya oksijen kaybını önleyebilir.

Doğum sırasında amniyoinfüzyonun başka bir kullanımı, bebeğin mekonyum yutacağı veya fetüsün ürettiği utero atığı konusunda endişe duyulduğunda önerilmektedir. Bu, doğum sonrası sorunlara neden olabilir ve fazladan sıvı kullanımının, mekonyum üzerinde seyreltici bir etkisi olduğu ve bunun oluşma riskini azalttığı düşünülmektedir. Alternatif olarak, bazı doktorlar düşük amniyotik sıvı seviyesine sahip kadınlar için (oligohidramnios) amniyoinfüzyonun doğum ve doğum sırasında faydalı olmasını önermektedir.

Bu prosedür için ek öneriler mevcuttur, ancak tümü aynı şekilde desteklenmemektedir. Bazıları oligohidramniyoslu gebe kadınların doğum öncesi uterus kesesine ekstra sıvı konması gerektiğine inanmaktadır. Bazen kadınlar erken yırtılmış membranlara sahipken, amniyoinfüzyonun uterus ortamını stabilize etmesi ve erken doğumdan kaçınması denenebilir.

Tam olarak bu prosedürün nasıl çalıştığına bağlı olarak değişebilir. Uterus kesesi yırtılmadığında ve infüzyon hamilelikte daha erken yapıldığında, sıvı almak için tipik yöntem, amniyosentez için kullanılana benzer olacaktır. Yırtılmış zarların oluştuğu ve emeğin oldukça yakın olduğu durumlarda, kateter tarafından doğrudan uterusa sıvı verilir.

Doğum sırasında, uterusa erişim kazanıldığından amniyoinfüzyon membran rüptürü ile yapılabilir. Su torbası zaten kırılmışsa, bu adım gerekli değildir. Çoğu tıbbi metin, halihazırda yerinde olmasına rağmen, ekstra sıvı eklemenin fetal kafa derisi izlemeyle eş zamanlı olarak yapılmasını şiddetle tavsiye eder.

Ekstra sıvı infüzyonu doktorların kadınlara daha doğal bir doğum ortamı sağlayabilmelerinin bir yoludur. Kalp hızlarında yavaşlama meydana geldiğinde, doğal dürtü c-kesit önermek olabilir. Bunun yerine, amniyoinfüzyon denenebilir, ancak çok fazla kalp düzensizliği cerrahi gibi daha güvenli doğum yolları olduğunu göstermektedir.

Bu prosedür hala her yerde uygulanmadığından ve 1980'lerden bu yana gerçekten araştırıldığından, tüm doktorlar bunu tercih etmiyor. Daha da önemlisi, amniyoinfüzyon riskleri tam olarak tanımlanmamıştır, ancak tıbbi literatür bunların var olduğunu ileri sürer. Bu prosedüre girmesi gerekenler doktorlarla riskler / faydalar hakkında konuşmayı ve bir doktorun en güncel çalışmalar hakkındaki cevaplarına dayanarak en iyi kursu belirlemeyi planlamalıdır.