Henüz uyuşturulmamış cerrahi bir hastaya uyanık entübasyon yapılır. Ameliyat sırasında boğazdan aşağı ve trakea içine yerleştirilen bir tüp hastanın nefes almasını sağlar. Uyanık entübasyon, genellikle tüp yerleştirilmeden önce genel anestezi altında tutulmaya tahammül edemeyen hastalar için önerilmektedir. Uyanma prosedürü laringeal ve faringeal kas tonusunun korunmasından ötürü sedasyon uygulanan prosedürden daha güvenli olarak kabul edilir. Uyanık yöntem daha güvenli olsa da, hasta kooperatif değilse, terk edilmesi gerekebilir.
Uyanık entübasyon girişimi seçmek için çeşitli nedenler vardır. Anormal şekilde yapılandırılmış hava yollarına sahip olan hastalar genellikle bu prosedür için adaydır. Bu tür hastalar genel anestezi entübasyonu için tipik olarak iyi adaylar değildir. Sakinleştirildikten sonra, boruyu anormal yapılı boğazdan aşağıya ve trakeaya sokmak çok zor olabilir.
Çeneleri kırılmış veya ağzını açmayı zorlaştıran diğer sorunları olan hastalar da uyanık entübasyona adaydır. Ağız ve boğaz dokusunun şişmesi ayrıca genel bir anestezi inubasyonunda problemler yaratır. Uyanık bir entübasyonun gerçekleştirilmesi daha kolaydır, çünkü hasta tipik olarak ağzını açmak ve düzenli olarak nefes almak gibi yönleri takip edebilir.
Uyanık entübasyonlar ağızdan veya burundan trakeaya kadar gerçekleştirilir. Hastalara genellikle rahatlamalarına ve prosedürle işbirliği yapmalarına yardımcı olmak için hafif bir yatıştırıcı verilir. Tüpü doğru şekilde yönlendirmek için küçük bir kamera kullanılır.
Tüp yerleştirilmeden önce dudaklarda veya burunda uyuşturucu madde kullanılır. Uyuşturucu madde, hastanın prosedüre katlanmasını daha rahat hale getirir. Vücudun doğal tıkaç refleksi hala hastanın tüpe karşı savaşmasına neden olabilir. Aşırı durumlarda, prosedür terk edilir ve sakinleştirilmiş entübasyon denenir.
Uyanık entübasyon kullanma kararı cerrahi öncesi tartışmalar sırasında bir anestezi uzmanı tarafından verilir. Hastanın boyun şekli, ağız yapısı veya hastayla ilgili diğer konuları tartışır ve önce uyanıklık prosedürünü deneme isteğini açıklar. Tüp yerleştirildikten sonra genel anestezi uygulanır ve ameliyat normal şekilde ilerler.
Uyanık bir prosedür, hastanın tam bir midesi olduğunda da dikkate alınır. Midelerinde yiyecek bulunan hastalar, mide içeriğini kusma ve akciğerlere soluma riskini taşır. Uyanık bir entübasyon, hastanın boğulma ve solunmasını önlemek için kustuğu ve öksürdüğü veya döndüğü zaman hissetmesini sağlar.
