Apandisit ameliyatı veya apendektomi, iltihaplı bir apendiksin çıkarılması için yapılan cerrahi bir işlemdir. İki ana apandisit ameliyatı türü laparotomi ve laparoskopidir. Laparotomi sırasında, orta veya alt karın duvarında büyük bir kesi yapılır. Laparoskopide küçük bir insizyon yapılır ve cerrahın eki görselleştirmesine yardımcı olmak için insizyondan bir kamera yerleştirilir. Laparoskopik apandisit ameliyatı genellikle daha hızlı iyileşme sağlar ve laparotomik işlemlere kıyasla daha küçük bir iz bırakır, ancak daha pahalıdır ve zaman alıcıdır.
Apendektomi, hekim apandisit tanısı verirken yapılır. Ek kolona bağlı küçük bir kese ve karnın sağ alt tarafında bulunur. Ekteki lümen etkilenmiş dışkılar, parazitler, genişletilmiş lenf düğümleri veya travmalarla tıkandığında, bu poşetin içindeki normal bakteriyel flora çoğalır ve iltihaplanmaya neden olur.
Kendi başına bırakılırsa, iltihaplı ek büyür ve patlamaya veya yırtılmaya yatkın hale gelir. İltihaplı ekin yırtılması tehlikelidir, çünkü karın boşluğu duvarlarının genel bir iltihabı olan peritonite ve kan dolaşımının bir enfeksiyonu olan sepsise neden olabilir. Akut apandisit teşhisi konduğunda doktorlar genellikle bir apendektomi önerir.
Genellikle midede başlayan, sağ alt karına giden ve sonra tüm bölgeyi kaplayan karın ağrısı, apandisitin en sık görülen semptomlarından biridir. Ateş genellikle vardır ve eşlik eden semptomlar sıklıkla bulantı, kusma, iştahsızlık ve kabızlığı içerir. Bazı insanlar titreme ve rektal hassasiyet yaşarlar. Bu belirtiler ortaya çıktığında, yırtılmayı önlemek için derhal doktora danışılmalıdır. Apandisit acil bir tıbbi olarak kabul edilir ve mümkün olan en kısa sürede tedavi gerekir.
Laparoskopik apandisit ameliyatı, karın içindeki stratejik bölgelerde üç ila dört küçük kesiklik yaparak başlar. Bu kesiklere küçük bir kamera ve birkaç cerrahi alet yerleştirilir ve karın boşluğunun ve iltihaplı ekin gerçek zamanlı bir videosu televizyon monitörüne yansıtılır. Bu video, cerrahların iltihaplı eki diğer karın içeriğine zarar vermeden çıkarmasına yardımcı olur. Laparoskopik apandisit ameliyatının avantajları ameliyat sonrası minimal ağrı, daha hızlı iyileşme ve normal aktivitelere dönüş, daha kısa hastanede yatış süresi, daha az komplikasyon ve daha küçük izlerdir.
Açık apendektomide genel anestezi yapılır ve ameliyattan birkaç saat önce intravenöz antibiyotik verilir. Karın duvarının çeşitli kasları ve fasyaları kesilir. Kesimin yeri, ekin oryantasyonuna ve hastanın durumunun ciddiyetine bağlıdır. Ameliyattan sonra, hasta 2 ila 5 gün içinde toparlanmanın beklendiği kurtarma odasına getirilir.
