Articaine, diş prosedürlerinde diş etlerini uyuşturmak için en yaygın olarak kullanılan ve diğer tıbbi uygulamalar için ağrıyı kontrol etmek için artan şekilde kullanılan lokal anesteziktir. Avrupalı doktorlara 1970'lerin ortasından bu yana ulaşan, 25 yıl sonra dünya çapında kullanım kazandı. Lidokain gibi diğer anesteziklerle karşılaştırıldığında, bazı farklılıklar vardır - ve bazı tartışmalar.
İlk olarak “kıkırdak” olarak adlandırılan madde ilk olarak 1969'da geliştirildi. Avrupa'da Ultracaine® markası altında ticarileştirildi, güvenliği ve etkinliği 2000 yılında ABD Gıda ve İlaç İdaresi (FDA) tarafından onaylandı. Kısa bir süre sonra, ilacın özel patenti zaman aşımına uğradı ve birçok jenerik versiyon o zamandan beri diğer pazarlar için üretildi ve markalandı. Kuzey Amerika'da, örneğin, articaine Astracaine®, Articadent®, Zorcaine® ve Septocaine® olarak mevcuttur.
Aktif bileşik suda çözünür bir hidroklorür tuzuna dönüştürüldüğünde, mililitre çözelti başına 40 miligrama eşdeğer yüzde 4 konsantrasyonda seyreltilir. Aksi takdirde adrenalin olarak bilinen az miktarda bir epinefrin karışıma eklenir. Bu bir vazokonstriktör görevi görür, böylece lokalize kan damarlarında bir enjeksiyon kalır ve anestezik etkisi daha uzun sürer.
Articaine'in duygusal mekanizması, daha uzun süredir devam eden lidokain ve prilokain gibi deri altından enjekte edilen diğer ajanlarla aynıdır. Sinir hücresinin sonunun sinyalini bir sonraki sinir hücresine geçirdiği sodyum ve potasyum kanallarını bloke ederler. Komşu sinir hücreleri arasındaki bağlantıyı kesmenin etkisi geçicidir ve kademeli olarak tamamen tersine döner. Ancak lidokainden farklı olarak, artikainin 20 ila 30 dakikalık bir yarı ömrü vardır; anestezi yeteneği uzun sürmez.
Nispeten kısa süreli dişçilik prosedürleri için, normal duyum oldukça hızlı bir şekilde döndüğü için tercih edilen anestezik olabilir. Daha fazla zaman alan prosedürler muhtemelen ilacın birden fazla uygulamasını gerektirir. Sülfit veya sülfonamidlere alerjisi olan hastalara artikain enjekte edilmemelidir. Düzensiz kan basıncı veya astım gibi adrenalinden potansiyel olarak etkilenen vasküler sorunları olan hastalar da dikkatli olmalıdır.
Enjekte edilebilir lokal anesteziklerin nadir komplikasyonlarından biri, uzun süreli, muhtemelen kalıcı, uyuşukluk hali olan parestezidir. Bazı çalışmalar artikain tedavisinin ardından yüksek parestezi insidansını göstermiştir. Son derece nadir olduğu ve nedenine dair yaygın bir teorinin, şırınga iğnelerinin sinirlere verdiği fiziksel hasar olduğu not edilmelidir.
Genel bir sinir inhibitörü olarak, artikain nispeten yeni bir ilaçtır ve kendisini tıbbi topluluğa kanıtlaması gerekir. Klinik çalışmalar ve deneysel kullanım epidural ağrı kesici ve uzun süreli intravenöz bölgesel anestezi için umut vermiştir. Articaine'in bir spinal blok olarak muhtemel etkinliği konusundaki çalışmalar da müzakere sürecine devam ediyor.
