Azatiyoprin, bağışıklık sistemini baskılayan bir ilaçtır. Vücudun nakledilen bir böbreğin reddedilmesini veya immün tepkilerle ilgili diğer durumlar için ciddi romatoid artriti tedavi etmek için kullanılabilir. Sağlık hizmeti sağlayıcıları sıklıkla, immün baskılanma etkisinden dolayı azatiyoprin kullanımıyla ilişkili birçok olası risk ve yan etki konusunda uyarırlar. İlacın güçlü etkisi nedeniyle, sağlık hizmeti sağlayıcıları bazen bu tedaviyi belirli sağlık koşullarına sahip kişilerde kullanılmasını önermektedir.
Azatiyoprinin çalıştığı mekanizma çoğu uzman tarafından iyi anlaşılmamıştır. Bununla birlikte, ilacın bağışıklık sisteminin hücrelerini daha az hassas hale getirdiğine inanılmaktadır, bu da genellikle algılanan istilacılara saldırmalarını daha az olası kılmaktadır. Bu yüzden immünosupresan olarak da bilinir.
Böbrek nakli durumunda, vücudun bağışıklık sistemi normalde yeni böbreğe saldırır çünkü onu kendi olarak tanımıyor. Romatoid artrit için, bağışıklık sistemi uygun olmayan şekilde aktive olur ve vücudun kendi eklemlerine saldırmaya başlar. Azathioprine bu saldırıları yavaşlatmaya veya durdurmaya yardımcı olabilir. Bazı sağlık hizmetleri sağlayıcıları ayrıca, her ikisi de romatoid artrite benzer şekilde otoimmün hastalıklar olan ülseratif kolit ve lupus gibi bağışıklık sistemi ile ilgili diğer hastalıkların tedavisine yardımcı olmayı da önerebilir. İlaç bu koşulların hiçbiri için bir tedavi değildir.
Çoğu durumda, azatiyoprin genellikle bir tablet olarak verilir. Enjekte edilebilecek bir form var, ancak bu uygulama yolu daha az yaygındır. Reçete edilen dozaj genellikle hastanın ağırlığına göre hesaplanır. Azatiyoprinin bağışıklık sistemini baskılaması nedeniyle, bir çok olumsuz yan etki potansiyeli vardır. Bunlardan en ciddi olanlarından biri kanser riski, özellikle lenfoma ve cilt kanseridir. Klorambucil gibi başka bazı ilaçlar almış hastalarda bu risk artabilir.
Bir başka ciddi olası yan etki, vücuttaki beyaz kan hücrelerinin ve trombositlerin sayısındaki azalmadır. Bu, enfeksiyon, morarma ve kanama riskinde artışa yol açabilir. İlacını alan hastalara genellikle kan hücresi sayımlarını kontrol etmek için düzenli kan testleri yapılır. Zamanla, ilaç vücuttan atıldığı için kan hücresi sayımı tipik olarak normale döner.
Sağlık hizmeti sağlayıcıları genellikle bazı hastalarda azatiyoprin kullanmaya karşı uyarırlar. Bu, enfeksiyonu olan hastaları içerir, çünkü bağışıklık sistemini baskılamak, enfeksiyonları daha da kötüleştirebilir. Ayrıca hamile olan veya hamile kalmayı planlayan kadınlarda genellikle kontrendikedir, çünkü hayvan çalışmalarında doğum kusurlarına neden olduğu gösterilmiştir. TPMT olarak bilinen ve vücuttaki ilaçların parçalanmasına yardımcı olan bir enzim üretmeyen bir gen bulunmayan hastalara ayrıca toksisite riski nedeniyle ilacı almamaları önerilmektedir. Hastaların TPMT genine sahip olup olmadığını görmek için test, tedaviye başlamadan önce yapılabilir.
