Karotis anjiyoplasti, daralmış karotid arterlerde kan akışını iyileştirmek için yapılan minimal invaziv bir cerrahidir. Plak kaynaklı arteriyel daralmanın etkilerini tersine çevirmek için kullanıldığında, karotis anjiyoplasti genellikle uygun kan akışını sağlamak için stent yerleştirmeyi içerir. Karotis anjiyoplasti, kalp krizi ve restenoz olarak bilinen tekrarlayan tıkanma dahil komplikasyon riski taşır.
Genellikle gece hastanede yatmayı gerektiren karotis anjiyoplasti genellikle kasıkta tek bir kesi ile yapılır. Etkilenen artere bir balon kateterin yerleştirildiği insizyon bölgesine lokal anestezik uygulanır. Görüntü kılavuzlu teknolojinin bir şekli olan floroskopi ve kontrast madde, boyunda tıkanmanın hedeflenen bölgesi içine uygun kateter yerleştirilmesini sağlamak için kullanılır.
Kateter yerleştirildikten sonra, tıkanıklığı gidermek ve geçişi genişletmek için balon şişirilir. Şişirilmiş balondan gelen basınç, arter duvarlarına karşı ve birikmiş plakları bastırmak için işlev görür. Balon söndürülmeden ve çekilmeden önce, tıkanmanın oluştuğu yere bir kafes stent yerleştirilir. Stent yerleştirme zayıflamış arter duvarlarını güçlendirmeye ve geçidi açık tutmaya yarar. Tipe bağlı olarak, stent, yerinden edilmiş plakayı yakalamak ve komplikasyonları önlemek için tasarlanmış bir filtreye sahip olabilir.
Arteriyel kan akımını ve atardamar durumunu değerlendirmek için, bir karotis ultrasonu da dahil olmak üzere, karotis sonrası anjiyoplasti testi yapılabilir. Kontrast maddeye karşı olası bir alerjik reaksiyonun yanı sıra, karotis anjiyoplasti ile ilişkili ek riskler enfeksiyon, insizyon bölgesinde aşırı kanama ve inme içerebilir. Bireyler genellikle gece boyunca izlenir ve ilaç kullanımı ve olası aktivite kısıtlamaları ile ilgili taburcu edilmeden önce evde bakım talimatı verilir.
Boynun her iki tarafında yer alan karotid arterler beyine oksijenli kan verir. Arteriyel daralma, bir kişiyi inme riski taşıyan yerleştirme kan akışının miktarını ve kalitesini önemli ölçüde bozabilir. Çürük olarak bilinen bozulmuş kan dolaşımının yarattığı belirgin bir ses genellikle karotis arterinin daralmasının tek işaretidir. Bir bruganın yokluğunda, karotis arteri içinde bir tıkanıklık genellikle bir karotis ultrasonu sırasında tespit edilir. Keşfedildikten sonra, arteriyel daralmanın derecesini belirlemek için bir karotis anjiyografi dahil olmak üzere ek testler yapılabilir.
Ateroskleroz, karotis anjiyoplasti gerektiren arteriyel hastalık vakalarının çoğuyla ilişkilidir. Desenli karotis arter daralması belirtileri ve semptomları uzun vadede kademeli olarak gelişir ve genellikle kan akışının kesilmesiyle ortaya çıkar. Tek taraflı zayıflık veya vücudun bir tarafını etkileyen zayıflık ve bozulmuş biliş, konuşma veya görme gibi belirtiler acil tıbbi müdahale gerektiren geçici iskemik atak (TIA) göstergesi olabilir. İdeal olarak, bir karotid arter hastalığı teşhisi doğrulanır ve semptomlar ortaya çıkmadan veya bir TIA gerçekleşmeden önce cerrahi girişim yapılır.
Karotid anjiyoplasti, karotid arter hastalığının tedavisi veya tedavisi olarak görülmemelidir. İşlem, hastalığın etkilerini hafifletmek ve inme riskini azaltmak için yapılır. Düzenli egzersiz gibi diyetsel ve sağlıklı yaşam tarzı değişikliklerini uygulamak, plak kaynaklı arteriyel daralmanın ilerlemesini yavaşlatmak için esastır. Bazı kişiler doktorlarının önerileri üzerine kolesterol düşürücü ilaç gibi ilaçlar da alabilirler.
