Kornea Cerrahisi Nedir?

Kornea ameliyatı, kornea adı verilen gözün en dış tabakası üzerinde yapılan herhangi bir cerrahi işlemdir. Kornea, ışığın odaklanmasına ve kırılmasına yardımcı olan gözün en dış kısmıdır. Korneanın hasar görmesi, görsel bozulma veya tamamen görme kaybına neden olur. Kornea ameliyatı, kornea nakli, uygun kornea şeklini korumak için stromal halkalar veya yapay korneanın implantasyonundan oluşabilir. Osteo-odonto-keratoprotez, kök hücre implantasyonu ve biyosentetik kornealar en yeni kornea ameliyatı türleri arasındadır.

Sağlıklı bir kornea, merkezden, çevre bölgeden daha ince olacak şekilde biçimlendirilir. Korneanın şekli, uygun işlevi için kritiktir; yanlış şekillendirilmiş bir kornea ışığı bükecek ve görüşü bozacaktır. Kornea skarı tümüyle ışığı engeller ve skar derecesi arttıkça, daha koyu ve bulanık görüntü olur. Aşırı skar yapılması, kornea ameliyatını pek mümkün kılmayabilir, çünkü bu durumda yeni doku düzgün bir şekilde greft olmayabilir.

Kornea naklinde, zarar görmüş kornea dokusu kısmen çıkarılır ve yerine yeni dokunun eskimiş grefti olacağı beklentisi ile bağışlanmış sağlıklı kornea kullanılır. Kornea, oksijen ve beslenmesini havadan ve sırasıyla gözdeki sulu mizahtan alır. Kornea naklinin reddedilme olasılığını, diğer nakil türlerine göre daha az muhtemel kılan kan desteği yoktur.

Bir diğer kornea ameliyatı tipi, stromal halkaların yerleştirilmesidir. Stromal halkalar korneanın iç katmanına veya stromaya yerleştirilir. Amaç, bir şekilsiz korneayı, göze hafif bir çarpıtma veya bozulma olmadan sokan bir şekle zorlamaktır. Araştırmalar, stromal halkaların başarı oranının kornea naklinden daha düşük olduğunu göstermektedir.

Yapay kornea implantları geleneksel nakil işlemine bir alternatiftir. Yapay kornea, bağışlanan kornea dokusu yerine kullanılan saydam bir cihazdır. Bu tip kornea ameliyatı greft yetmezliği olasılığını ortadan kaldırır ve kornea naklinden çok daha pahalıdır. Genellikle greft yetmezliği yüksek olduğunda veya geleneksel kornea nakli başarısız olduğunda yapılır.

Osteo-odonto-keratoprotez olarak bilinen nadiren kullanılan bir prosedür, en ciddi kornea hasarı olan hastalara yardım etmek için kullanılabilir. Hastanın dişinin ince bir tabakası kornea hasarı bölgesine aşılanır ve diş greftine yapay bir mercek yerleştirilir.

Diğer kornea ameliyatı formları arasında kök hücre implantasyonu ve biyosentetik kornealar bulunur. Kök hücre implantasyonu, zarar görmüş korneayı çıkardıktan sonra sağlıklı kornea kök hücrelerinin yerleştirilmesini içerir. Bu kök hücreler daha sonra sağlıklı bir korneaya dönüşür. Deneysel biyosentetik kornealar, özel tip hücre tiplerinde yetişen ve bir korneada şekillenen kolajenden yapılmıştır.