Siklofosfamid, çeşitli kanser türlerinin tedavisinde kullanılan bir kemoterapötik ajandır. Ek olarak, bazı otoimmün hastalıkların tedavisinde kullanılır. Siklofosfamid ayrıca sitofostan olarak da adlandırılır. Bu ilaç azot hardalı alkilleyici madde olarak bilinen bir kimyasal türüdür. Alkilleyici madde olarak adlandırılır çünkü deoksiribonükleik asit (DNA) moleküllerine bir alkil grubu olarak adlandırılan bir kimyasal grup ekleyebilmektedir.
Bu kemoterapi maddesi bir ön ilaç veya ilaç öncüsüdür. Bir hastaya uygulandığında, ilaç inaktif bir formdadır. İlaç alındıktan sonra, karaciğerde aktif bir ilaç formuna dönüştürülür. Dönüştürüldüğünde, aktif ilaç kemoterapötik aktiviteye sahiptir. İlacın aktif formu, kanser hücresi DNA'sına bir alkil grubu ekleyerek kanser hücrelerini öldürür. Bu, hücrelerin bölünmesini önler ve hücrelerin ölmesine neden olabilir.
Bu ilacın ana kullanımı lösemi, lenfomalar ve meme, yumurtalık, mesane ve prostat kanseri gibi bazı katı tümörlerin tedavisi için bir kanser ilacı olarak kullanılır. Bir kanser ilacı olarak kullanıldığında, diğer kemoterapi ilaçları ile birlikte siklofosfamid verilir. Kemoterapi ilaçlarının bu kombinasyonu kanser hücrelerinin büyümesini yavaşlatabilir veya durdurabilir.
Bir başka siklofosfamid kullanımı otoimmün hastalıkların tedavisindedir. Bu bozukluklar işlevsiz bir immün yanıtın sonucu olarak ortaya çıkar. Normalde, bağışıklık sistemi sadece bakteri ve virüs gibi yabancı hücrelere saldırır. Bir otoimmün hastalıkta, bağışıklık tepkisi vücudun kendi proteinlerinden birine veya daha fazlasına saldırmaya başlar ve bu proteinleri eksprese eden dokulara karşı enflamatuar bir tepkiye yol açar. Sistemik lupus eritematozus, romatoid artrit ve multipl skleroz gibi otoimmün bozukluklar bazen bu ilaçla tedavi edilebilir.
Siklofosfamid alan çoğu insan, kemoterapi ilaçlarıyla ilişkili tipik yan etkileri yaşar. Bunlar arasında mide bulantısı, kusma, saç dökülmesi, yorgunluk ve bağışıklık sistemi depresyonuna yol açan bastırılmış kemik iliği aktivitesi bulunur. Bu ilacı alan kişiler enfeksiyonlara karşı hassastır ve herhangi bir enfeksiyon semptomu ciddiye alınmalıdır. Diğer potansiyel olarak ciddi yan etkiler arasında idrarda kan, idrar çıkışında azalma, yavaş yara iyileşmesi, kolay morarma veya kanama ve eklem ağrısı sayılabilir.
Bu kısa süreli yan etkilere ek olarak, bu kemoterapi ilacı bazı ciddi uzun süreli etkilere neden olabilir. Bunun nedeni, ilacın kanser hücrelerinin büyümesini yavaşlatabilmesine veya durdurabilmesine rağmen, kanserojen olmasıdır. Bu ilacı alan kişiler, daha sonra yaşamlarında mesane kanseri veya başka tür bir kanser geliştirme riski altındadır. Bu ilaç ayrıca geçici kısırlığa neden olabilir ve zaman zaman kalıcı kısırlığa neden olur.
