Sitarabin arabinosid, kan kanserlerini tedavi etmek için kullanılan bir kemoterapi ilacıdır. En sık akut miyeloid lösemiden veya Hodgkin olmayan bir lenfomadan muzdarip olan hastalara intravenöz enjeksiyon olarak verilir. İlaç, DNA sentezine müdahale eden ve büyüme döngülerinin önemli bir aşamasında maligniteleri öldüren anti-metabolik bir ajandır. Kanserlere karşı etkili olmasına rağmen, sitarabin vücuttaki bazı normal, hızlı büyüyen hücrelere de zarar verir. Bu saç dökülmesi ve mide-bağırsak rahatsızlığı gibi bir takım yan etkileri tetikleyebilir.
Akut miyeloid lösemi, orta yaşlı yetişkinlerde en sık görülen kemik iliği kanseridir. Hastalık, kusurlu beyaz kan hücrelerinin (WBC'ler) üretilmesine neden olur ve bunlar daha sonra kan dolaşımında çoğalır, normal lökositleri ve dokular boyunca oksijen taşımak için gereken kırmızı kan hücrelerini tıkar. Lökositler bağışıklık sistemi için hayati öneme sahip olduklarından hastalar daha fazla enfeksiyon ve genel bağışıklık yetmezliği yaşayabilir. Hodgkin olmayan lenfomalar, lenfatik hücrelerin farklı malignitelerinden oluşan bir gruptur. Bu kanserleri tedavi eden ilaçlar hücre döngülerini, çoğaldıkları süreçleri hedefler.
Sitarabin, miyeloid lösemilerin ve Hodgkin olmayan lenfomaların bazılarının çoğalmasını önlemek için yaygın olarak kullanılır. Birçok kemoterapötik ilaç gibi, tüm hücrelerin bölündüğü ve çoğaldığı DNA sentezine müdahale eden anti-metabolik bir ajandır. Mekanizmasının bir sonucu olarak, sitarabin, bir kanser hücresi siklusunun replikasyonunu normal olanları inhibe ettiğinden daha fazla bloke eder. Akut miyeloid lösemiyi tedavi etmemesine rağmen, remisyona neden olabilir. Bazen ilaç, bazı virüslerde DNA ve RNA sentezini engellediği için antiviral bir madde olarak reçete edilir.
Oral uygulama daha az etkilidir, bu yüzden sitarabin, dolaşımını maksimize etmek için sıklıkla intravenöz enjeksiyon olarak verilir. Hücreleri çoğaltma döngüsünde yalnızca belirli bir noktada yok eder. Genellikle bu, DNA sentezi gerçekleştiğinde S fazıdır. Sitarabin arabinosid, nükleik asitlerin replikasyonunu bloke etmede etkilidir, çünkü yapısal olarak DNA'yı oluşturan nükleozidlere ve şekerlere benzer. İlaç karaciğer tarafından metabolize edilir ve yaklaşık bir gün içinde idrarla atılır.
Kemik iliğini baskılayıcı olarak, sitarabin bazı normal kan hücrelerini öldürebilir ve çoğunun yapılmasını önleyerek anemi ve immün yetmezlik ile sonuçlanabilir. Ateş ve kemik ağrısı gibi çeşitli yan etkileri olabilen Ara-C sendromu kemoterapi başladığında ortaya çıkabilir ve bazen kortikosteroidlerle tedavi edilebilir. Diğer kemoterapötik ajanlarda olduğu gibi, sağlıklı ama hızlı büyüyen hücrelerin metabolizması, diğer şikayetlerin yanı sıra saç dökülmesi, bulantı ve halsizliklere neden olabilir. Herhangi bir kemoterapi rejiminin yan etkilerinin tedavisi sıklıkla çoklu ilaç etkileşimlerini içerir, bu nedenle Ara-C sendromunu diğer semptomlardan izole ederken ele almak zordur.
