Debridman, ölü, enfekte olmuş dokunun sağlıklı yaşam dokusu ortaya çıkarmak için bir yaradan kesildiği tıbbi bir prosedürdür. Birçok yaralanmanın tedavisinde önemli bir adımdır, çünkü ölü cilt kesilinceye kadar yaralanmanın ciddiyetini değerlendirmek zor olabilir. Enfeksiyonun yayılmasını önlediği ve iyileşmeyi sağladığı için enfekte yaralar ve ülserlerle birlikte nekroz tedavisinde de debridman çok önemlidir. Vücudun ölü dokuyu sindirme yeteneğini kullanarak, ölü eti uzaklaştırmak için debridman işlemini gerçekleştirmenin çeşitli yolları vardır.
Debridman gerçekleşmeden önce, hasta tipik olarak stabilize edilir ve genel sağlığı değerlendirilir. Yara, yabancı maddeyi yaradan uzaklaştırmak ve steril bir ortamı desteklemek için hafif bir tuzlu su çözeltisiyle yıkanır ve debridman ağrılı olabileceği için hafif bir anestezik de önerilebilir. Debridman yapan hemşire, doktor veya tıbbi teknisyen de gerekli araçları toplayacaktır.
Cerrahi veya keskin debridman, neşter gibi aletlerin kullanılmasıyla gerçekleştirilir. Yabancı cisimler yaradan alınır, ölü et kesilir ve altındaki sağlıklı doku açığa çıkarılır. Bu, hastanın başucunda veya yaralanmalar şiddetli veya iç organlara yakınsa ameliyathanede yapılabilir.
Mekanik debridmanda, bir tuzlu batırılmış ped yaraya uygulanır ve gece boyunca kurumaya bırakılır. Ped kendini altındaki ölü ete tutturur ve çekildiğinde ölü maddeyi de kaldırır. Bu teknik hastalar için çok acı verici olabilir ve sağlıklı doku da alınabildiği için seçici değildir.
Kimyasal debridman, ölü materyali çözündürmeye yardımcı enzimler kullanırken otolitik debridman, vücudu ölü cildi sindirmeye teşvik etmek için ilaçlı pedler kullanır. Otolitik debridman, enfekte olmuş yaralarda kullanılamaz, çünkü çok yavaş çalışır. Bazı tıbbi durumlar için, kurtçukların kullanıldığı biyolojik debridman önerilir. Kurtçuklar sadece ölü eti yer, böylece ölü maddeyi temizlemek ve onları uzaklaştırmak için yaraya sokulabilirler. Bu kulağa hoş gelmese de, yara bakımı için çok faydalı olabilir ve kurtçuklar tüm dünyadaki hastanelerde kullanılıyor.
Bu prosedür sadece eğitimli sağlık personeli tarafından denenmelidir, çünkü debridman yaparken bir hastanın kazara yaralanması kolaydır. Sağlık personeli de yaradaki özellikleri not ederek uygun tedavileri sunmalarına izin verebilir.
