Eksoftalmos Cerrahisi Nedir?

Ekoftalmi, tipik olarak tiroid hastalığının bir sonucu olarak, göz çevresindeki dokuların iltihaplanması ve şişmesine neden olan, gözbebeklerinin çıktığı bir durumdur. Eksoftalmi ameliyatı, şişmiş dokulara daha fazla yer açmak ve göz küresinin yerine geri hareket etmesine izin vermek için gözün yanındaki kemik veya yağın bir kısmını çıkarmayı içerir. Normal fonksiyon ve gözlerin görülebilmesi için göz kası ve göz kapağı ameliyatı gerekebilir.

Grave hastalığında, değişmiş tiroid metabolizması oluşur, bez hipertiroidizm olarak bilinen bir durumda aşırı aktif hale gelir. Tiroid büyüklüğü artabilir ve boynun guatr olarak bilinen bir şişmesine neden olabilir ve Grave'lü kişilerin yarısına kadar bir miktar ekzoftalmi ile birlikte tiroid göz hastalığı gelişebilir. Tiroid göz hastalığında göz çevresindeki dokular ve kaslar şişer. Gözbebekleri öne itildiği gibi, kornea yüzeylerinin artık göz kapakları tarafından korunmaması için, göz küresini beyne bağlayan optik sinirin zarar görmesi riski de vardır. Şişmiş göz kasları da sertleşebilir, böylece gözler artık normal şekilde hareket etmez ve odaklanamaz.

Ekoftalmi ameliyatı genellikle sadece ciddi vakalarda, ilişkili tiroid hastalığının tedavisinden sonra ve ilaç ve radyoterapi gibi şişmeyi azaltmak için cerrahi dışı tedavilerin işe yaramadığı durumlarda gerçekleştirilir. Hafif egzoftalmi vakaları zaman içinde kendiliğinden çözülebilir. Optik sinir hasar riski altındaysa veya kornea artık göz kapağı ile kaplanmadığından kuru ve ülserasyon halindeyken, tipik olarak ekoftalmi ameliyatı gerekir. Bazen eksoftalmos ameliyatına ihtiyaç duyulur, çünkü hastalar gözlerinin ortaya çıkmasından rahatsız olurlar veya şişmiş göz dokularının neden olduğu ağrı vardır.

Ana egzoftalm ameliyatı türü, orbital dekompresyon olarak bilinir ve bu, kemik veya yağın veya her ikisinin de göz çevresinden çıkarılmasını içerebilir. Gözbebekleri içeren yörüngeler olarak bilinen kemikli odaların her birinin dört tarafı vardır: bir çatı, bir zemin ve bir iç ve dış duvar. Yörüngenin farklı yanlarından kemiğin çıkarılmasını da içeren, bazı ekzoftalmi ameliyatı yöntemleri vardır, ancak ortak bir prosedür, göz kapağındaki küçük bir kesiden yörüngeye girmek ve hem iç hem de dış duvarlardan kemik almaktır. birlikte biraz yağ ile. Bazen, teleskop benzeri bir cihazın burundan sokulduğu bir tür anahtar deliği ameliyatı kullanılabilir. Normalde, ekoftalmi ameliyatı hastanede yalnızca bir gece geçirir ve iyileşme, sadece birkaç ay sonra tamamen gerçekleşir.