Gastrik bypass ameliyatı (bazen mide zımbalama olarak adlandırılır), hastanın mide kesesinin, tıbbi zımbalarla büyük ölçüde küçültüldüğü ve bağırsakların orta kısmına yeniden yerleştirildiği tıbbi bir prosedürdür. Midenin kesesinin kalan kısmı da sindirime yardımcı olmak için üst bağırsaklara bağlanır. Gastrik bypass ameliyatından sonra, hasta bir oturuşta sadece 1-2 gram yiyecek tüketebilir. Sonuç, önemli kilo kaybı ve yiyecek için azaltılmış bir özlemdir.
Gastrik bypass ameliyatı riskli bir işlem olarak kabul edildiğinden, çoğu cerrah, yalnızca 40'lı veya daha yüksek bir Vücut Kitle İndeksi ile morbid obez hastalara (fazla kilolu 100 kilogramdan fazla olanlar) seçeneği sunacaktır. Beden Kitle İndeksi (BKİ), hem boy hem de ağırlığı hesaba kattığı için gerçek obezitenin daha iyi bir göstergesi olarak kabul edilir. Gastrik bypass ameliyatı adaylarının çoğu, daha geleneksel diyet ve egzersiz planlarını çok az başarılı bir şekilde denedi. Gastrik bypass ameliyatı teklif edilmeden önce klinik depresyon gibi psikolojik faktörler de göz önünde bulundurulur.
Ağırlığa bağlı tıbbi çalışmaların doğru adı bariatriktir. Gastrik bypass ameliyatı, morbid obeziteye yönelik tasarlanmış birçok prosedürden sadece biridir. Bazı işlemler gastrik bypass ameliyatı olabileceği kadar kalıcı veya karmaşık değildir. Tıbbi zımbaların yerine, kapasiteyi azaltmak için şişman bir hastanın mide kese etrafına çıkarılabilir steril bir 'kucak bandı' yerleştirilebilir. Diğer bariatrik araştırmalar, implante edilmiş elektrotların beyne yanlış doluluk sinyalleri gönderdiği deneysel bir prosedüre yol açmıştır.
Diğer tüm önemli operasyonlarda olduğu gibi, gastrik bypass ameliyatının riskleri ve komplikasyonları vardır. Ameliyat sırasındaki gerçek morbidite oranı sadece yüzde 1 ila 2'dir, ancak tüm mide bypass ameliyatı alıcılarının yüzde 25'i ameliyat sonrası komplikasyonların tedavisi için geri dönmektedir. Susuz kalmamak için hastalar bolca sıvı içmelidir. Mide kesesini tutan zımbalar başarısız olabilir ve karın boşluğunun enfeksiyonuna neden olabilir. Yeni poşetten daha fazla yiyecek tüketenler asit reflü ve sık sık kusma yaşayabilirler. Kişisel danışma ve tıbbi kontroller, ameliyat sonrası iyileşme sürecinin bir parçası olmalıdır.
İyi haber şu ki, gastrik bypass ameliyatı gerçekten işe yarıyor. İşlemden sonra bir yıl içerisinde hastaların 100 kilodan fazla kaybettiği bilinmektedir. Bu ağırlığın bir kısmı daha sonra geri kazanılabilir, ancak toplam kayıp, erişkinlerde ortaya çıkan diyabetin ve obezitenin ağırlaştırdığı diğer durumların risklerini azaltmaya yardımcı olabilir. Gastrik bypass ameliyatından sonra artan hareketlilik de büyük bir faydadır. En önemlisi, kendilerini ameliyattan önce sosyal olarak dışlanmış olarak tanımlayan obez hastalar, işlemden sonra genellikle arkadaşlar ve aile tarafından daha fazla kabul görüyorlar.
