İnsizyon ayrılması, yeniden açılan cerrahi bir yarayı ifade eder. Ameliyatın olası komplikasyonlarından biridir ve bu durum hafif ila ağır arasında değişebilir. Hasta cerrahi yarada çok küçük bir açıklık fark etse bile, uygun tedavi için derhal cerrahına bildirmelidir. Kesi ayrılmasının ciddiyetine bağlı olarak, bu komplikasyon acil tıbbi bakım gerektiren bir enfeksiyona veya iç organların çıkmasına neden olabilir.
İnsizyon ayrılmasının nedenleri çok çeşitlidir ve bazı altta yatan faktörler bazı hastalar için riski artırabilir. Yetersiz beslenen, sigara içen veya steroid ilaçlar alanların, yanlış yara iyileşmesi riskinin daha yüksek olduğu düşünülmektedir. Diyabetik olmak veya romatoid artrit olması aynı zamanda insizyon riskini de arttırabilir, çünkü bu koşullar normal iyileşme sürecine müdahale eder. Obez insanlar yeniden açılan bir cerrahi yaradan daha sık acı çekebilir, çünkü yeni oluşturulan cilt daha fazla yağ dokusunu bir arada tutmalıdır.
Çoğu durumda, insizyon ayrılması cerrahi bölgeye aşırı basınç uygulandığında ortaya çıkar. Örneğin, kabız olan hastalar bağırsak hareketleri sırasında zorlayarak, insizyonun açılmasına neden olabilecek baskı uygulayabilirler. Kusma, öksürme veya hapşırma gibi çok fazla baskı yapabilir. Hastalar her zaman bir ağır ameliyattan sonra ağır cisimler kaldırmaktan veya yorucu faaliyetlerde bulunmaktan kaçınmalıdır, çünkü bu dikişlere rağmen insizyonun açılmasına neden olabilir.
İnsizyon etrafındaki deri açıldığında, sadece küçük kanamalara neden olarak, hasta temiz bir bandaj tutturmalıdır. Daha sonra doktorunu arayarak enfeksiyonu önlemek için mümkün olan en kısa sürede tıbbi yardım almalıdır. Enfeksiyon tehdidi, sadece bir sütür bölünmüş ve insizyonun geri kalan kısmı sağlam olsa bile mevcuttur.
Eğer kas ve diğer derin dokular da açılıp ayrılırsa ve iç organlar yaradan çıkıntı yapmaya başlarsa, buna tahliye denir ve buna nadiren rastlanır. Bu şiddetli insizyon derecesine sahip olanlar derhal bir ambulans çağırmalıdır. Daha sonra steril bir bandaj veya temiz bir tabaka ıslatmaları ve açıklığı örtmeleri gerekir. Bandajı ıslatmak için steril tuzlu su çözeltisi veya şişelenmiş su tercih edilir. Hastalar asla iç organları yeniden konumlandırmaya ya da insizyondan geri itmeye çalışmamalıdır.
Evisceration organların uygun şekilde konumlandırılması için ek ameliyat gerektirecektir. Tahliye içermeyen hafif insizyon vakalarının çoğunda, doktor insizyonu temizleyecek ve dikişlerle kapatacaktır. Hastanın ihtiyaçlarına bağlı olarak, enfeksiyon ve hafif ağrı kesiciler için antibiyotik de verebilir.
