Lorazepamdan bir hastayı sütten kesmenin aşamalı süreci klinik olarak lorazepam yoksunluk takvimi olarak tanımlanabilir. Daha sık olarak, bu terim ilacın kesilmesi ile bağlantılı bir grup semptomu belirtir. Bu semptomlar hafif uykusuzluktan nadiren hayatı tehdit eden konvülsiyonlara kadar değişebilir.
Tablet şeklindeki Lorazepam tıbbi kullanımı sınırlıdır ve öncelikle akut anksiyete tedavisi için reçete edilir. Ana travmatik olaylardan veya akut genelleşmiş anksiyete bozukluğu semptomlarından muzdarip hastalar için, ilaç acil bir rahatlama sağlayabilir. Temel olarak, ilaç merkezi sinir sisteminin tepkisine baskı yaparak fiziksel panik belirtilerini azaltır. Anında sonuç yavaş kalp hızı, azalmış kas gerginliği ve hipnotik öfori hissidir.
Yüksek düzeyde kaygı son derece rahatsız edicidir ve öforiye kaçabilmek hızlı bir şekilde fizyolojik olarak bağımlılık yapabilir. Lorazepam'a fiziksel olarak ilaveten, vücut önce ilaca bir tolerans oluşturduktan sonra hızla gelişir. Doktorlar genellikle lorazepam kullanırken bağımlılık olasılığının farkındadır ve ilacı uzun süre nadiren reçete edecektir.
Bağımlılık, bir doktorun bakımı altında gerçekleşebilir, ancak ilacın düzenlenmemiş kullanımı daha da problemlidir. Yasadışı elde edilen lorazepam kullananlar, genellikle güvenli olandan daha yüksek seviyelerde ilaç almaktadır. Uyuşturucu kullanımı aylarca ya da yıllarca uzayarak ciddi fiziksel bağımlılığa neden olabilir. Bu bağımlılar için lorazepam çekilmesi bir seçenek olmayabilir, aksine ilacı elde edememenin bir sonucudur.
Lorazepam bağımlısı olan bireylere, en ciddi geri çekilme semptomlarından kaçınmak için dozu yavaşça azaltmaları önerilir. İlaç sadece kısa süreli ve düşük dozlarda kullanıldıysa, hastalar genellikle ayakta tedavi bazında ilaçtan yararlanabilirler. Bu vakalarda kısa süreli hafif depresyon ve uykusuzluk normaldir.
Şiddetli bağımlılığı olanlar için, lorazepam çekilmesi genellikle hastanede kalmayı gerektirir. Sıklıkla, kademeli dozlama bile olsa, en ciddi semptomlardan kaçınmak için yeterli değildir ve tıbbi gözlem gereklidir. Konvülsiyonlar, özellikle ilk 48 saatlik lorazepam çekilmesinde görülür. Bu nöbetler tüm vücudu etkiler ve kontrolsüz hareket yaralanmalara neden olabilir. Nadir durumlarda, bu konvülsiyonlar oksijen kaybına neden olarak beyin hasarına veya ölüme neden olabilir.
Konvülsiyonlara ek olarak, orta ila şiddetli titreme, lorazepam çekilmesinin sık görülen belirtileridir. Bunlar herhangi bir vücut parçasını etkileyebilir ancak ellerde ve kollarda en belirgindir. Kas krampları ve terleme, kusma ve mide krampları gibi sık görülen şikayetlerdir.
Lorazepam'ın geri çekilmesi ile birlikte gelen zihinsel sorunların ele alınması önemlidir. Genellikle, orijinal endişe, uyuşturucudan çekilmenin zorluklarıyla bir araya geldiğinde, toparlanma etkisine neden olabilir. Bu hastalarda, lorazepam kullanmak için psikolojik ihtiyaç ezici olabilir. Adressiz olduğunda, bu ihtiyaç, ilacı yasa dışı olarak aramaya veya diğer uyuşturuculara ya da alkole bağımlılığa yol açabilir.
