Medicare uzun süreli bakım, meslek sahibi yetenekli tıbbi veya tıbbi olmayan profesyoneller tarafından kronik hastalığı veya engeli olan kişilere bakım sunmak için tasarlanmış bir hizmettir. Hem tıbbi hem de kişisel ihtiyaçların karşılanmasına yardımcı olmak için tasarlanmıştır. Çoğu zaman, giyinmek, banyo yapmak veya banyo kullanmak gibi günlük aktiviteler bazı insanlar için zor olabilir. Medicare uzun vadeli bakım evde toplum temelli tedavi, yardımlı yaşam tesisleri veya bakım evleri şeklinde gelir. ABD Sağlık ve İnsan Hizmetleri Bakanlığına göre, 65 yaş üstü kişilerin yüzde 40'ı yaşamları boyunca uzun süreli bakıma ihtiyaç duyacak ve yüzde 10'u beş yıldan fazla yardım alacak.
Medicare genellikle uzun süreli bakım için ödeme yapmaz. Sistem, günlük yardım yerine sadece bir bakım tesisinde veya evde gerekli tıbbi tedaviyi sağlayacak şekilde tasarlanmıştır. Bununla birlikte, bazı durumlar Medicare'in bu tür bakımı kapsamasına izin verir. Ancak, nadiren olsa da, bu işlem Medicare’in uzun süreli bakımı için ödeme yapması için kullanılıyor.
Temel Medicare sistemine göre, plan her biri amacını belirten bir mektup içeren dört farklı bölüme ayrılmıştır. Medicare Bölüm A, 100 güne kadar olan uzun süreli yetenekli bir hemşirelik tesisinde hastanede kalmayı ve ikamet etmeyi kapsar; 20 gün tam ve 80 ek ödeme kapsamında. Bir kişinin daha sonra bir bakım tesisinde 100 gün daha onaylanmadan önce 60 gün ara vermesi gerekir.
Medicare Kısım C'nin bazı formları, Medicare Advantage Planı, uzun süreli bakım sunar. Bu genellikle, diyabet bakımı gibi, bir insanın sağlığının ve yaşam düzeninin izlenmesine yardımcı olan yetenekli profesyoneller şeklinde gelir. Ancak bu Medicare uzun vadeli bakım planlarında, maliyetin bir kısmı alıcıya ertelenmiştir.
Bu kuralların tek istisnası Medicare'in uzun süreli bakımının gerekli olduğu durumlarda ortaya çıkar. Bu işlem için ilk adım, bir tıp doktoru veya doktoru tarafından teşhis koymaktır. Bu tanı daha sonra Medicare yönetimine gönderilir. Onay, haftalarca aylar sürebilir ve genellikle bireyin cep harçlığından kaçınması için zaman içerisinde gerçekleşmez. Genellikle, uzun süreli bakıma muhtaç insanlar, en azından önden, tasarruf ya da sosyal güvenlik ödemeleri kullanarak maliyetlerin bir kısmını ödemelidir.
Bazı kuruluşlar da uzun süreli bakım sağlamak için doğrudan Medicare ile birlikte çalışacaktır. Bir kişi bu kurumları kullanıyorsa, kişi genellikle Medicare yönetimiyle uğraşmak zorunda değildir ve sadece onay bekler. Bu kuruluşlar hem bakım hem de idari görevler sağlayan tam hizmet veren şirketlerdir. Bununla birlikte, bu gruplardan bazıları, büyük bir kar elde etmek için sistemden ve hastalardan yararlanır, bu nedenle özel bir şirket seçerken her zaman dikkatli olunmalıdır.
