Meniskektomi olarak da adlandırılan menisküsün çıkarılması, diz ekleminden yırtık kıkırdak kaldırmak için yapılan minimal invaziv bir cerrahi işlemdir. Menisküs veya kıkırdak kaldırılması genellikle hasar diz ekleminde ağrı, şişlik veya kararsızlığa neden olduğunda tercih edilen tedavi yöntemidir. Menisküs artroskopisi genellikle standart açık diz cerrahisinde tercih edilir çünkü iyileşme süresi daha kısadır.
Menisküs çıkarma ameliyatı diz eklemi içine bakmak için bir kapsam veya kamera kullanır. Tipik olarak, cerrah diz üzerinde küçük bir kesi oluşturur ve sonra kamerayı eklemin içine yerleştirir. Bir dizi ek küçük kesi kullanarak, cerrah hasarlı menisküsü kademeli olarak ve dikkatlice çıkarmak için diğer cerrahi aletleri diz içine yönlendirir. İşlem lokal veya genel anestezi altında yapılabilir. Lokal anestezikler diz bölgesini uyuştururken, genel anestezi hastayı uyutur.
Postoperatif olarak, insizyonlar tipik olarak dikilir veya kağıt bantla kapatılır ve steril bandajlarla giyin. Hasta genellikle iyileşme alanında yaklaşık iki saat geçirir, bu nedenle ağrı, kanama ve anormal yaşamsal belirtiler açısından izlenebilir. Genellikle hasta stabil durumdaysa taburcu edilir. Tahliyede sürüşe izin verilmemektedir, bu nedenle hasta belirlenen bir sürücüye bırakılacaktır.
Menisküs çıkarıldıktan sonra ağrı tipik olarak minimumdur. Ameliyat sonrası diz ameliyatı ağrısına yönelik yaygın tedaviler, dizini günde dört kez buzlandırarak ve dizini yüksek tutan antienflamatuar veya diğer analjeziklerdir. Şiddetli ağrı, şişlik ve kanama hemen cerraha bildirilmelidir. Nadir durumlarda, hasta enfeksiyon belirtileri gösterebilecek ateş ve titreme rapor edebilir. Çoğu zaman, hasta bu belirtileri cerraha bildirirse, oral antibiyotikler yazacaktır.
Genellikle, menisküs çıkarma hastaları hızla iyileşir. Hastaların çoğu, şiddetli ağrı olmadığı sürece birkaç gün içinde normal yürümeye başlar. Koşu ve spor aktivitesi yaklaşık sekiz hafta içinde devam edebilir. İyileşme döneminde, cerrah fiziksel rehabilitasyon veya terapi önerebilir. Hastanın ilerlemesine, ağrı seviyesine ve hareket açıklığına bağlı olarak tedavi verilebilir. Terapi genel olarak hareket, hareketlilik ve kuvvet aralığının yenilenmesine yardımcı olur veya bazen ağrının ve şişliğin semptomatik rahatlaması için kullanılır.
Meniskektomi hastalarının çoğu fizik tedaviye iyi yanıt verir. Genellikle, ağrı ve şişlik düzeldikçe, hastanın güçlendirme egzersizlerini yapmasını kolaylaştıracak şekilde hareket aralığı artacaktır. Evde birçok egzersiz ve terapi programı yapılabilir, ancak diğerleri ayakta tedavi ziyaretlerini garanti edebilir. Ameliyat sonrası menisküs çıkarma rehabilitasyonu asgari risk taşıyor olsa da, hastaya şiddetli ağrı veya şişlik durumunda cerrahını çağırması tavsiye edilir.
