Misoprostol, başlangıçta steroidal olmayan antienflamatuar ilaçların (NSAID'ler) neden olduğu mide ülserlerini önlemek için geliştirilmiş bir ilaçtır. Yine de yapılan diğer testler ilacın kürtaj ve düşükleri tedavi etmedeki etkinliğini kanıtladı. Misoprostol ayrıca, tam süreli gebeliklerde doğum eylemini indüklemek için de kullanılır. Bu son kullanım tartışmalara neden oldu, çünkü bazı tıbbi topluluklar misoprostol kullanımının doğum sırasındaki ölümcül komplikasyon ihtimalini arttırdığına inanıyor.
Misoprostol, NSAID ile indüklenen mide ülserlerini önlemek için alındığında etkili bir ilaçtır. İlaç, mide asit sekresyonunu durdurarak midenin parietal hücrelerini kapatarak çalışır. Aynı durumu tedavi etmek için başka birçok reçeteli ilaç mevcut olsa da, NSAID'lerin özel etkileri misoprostol'ü tedavi için en iyi seçenek haline getirir. İlaç ayrıca, midenin koruyucu mukus zarının salgılanmasını uyarma avantajına da sahiptir. Bu nedenlerden dolayı, birçok doktor ilacı bir NSAID ile aynı anda reçete eder.
Misoprostol ayrıca birinci ve ikinci trimester gebeliklerinde kürtaj indüklemek için yaygın olarak kullanılır. Doğru kullanıldığında, cerrahi düşüklerin olası yan etkilerinden yoksun güvenli bir ilaçtır. Kürtajın başarılı olma şansını artırmak için, ilaç genellikle dünyanın birçok yerinde RU-486 olarak bilinen mifepriston ile birlikte alınır. Bu ilaç kombinasyonu neredeyse% 95 başarı oranını garanti eder. Sadece çok nadir durumlarda ilaç kullanan tıbbi düşükler kadın için herhangi bir yan etkiye neden olur.
Kürtaj ilacı olarak etkinliğinden dolayı misoprostol ayrıca düşük yapıldıktan sonra verilir. Hamileliğin birinci ve ikinci trimesterlerinde düşüklerin ortaya çıkmasının birkaç nedeni vardır. Kromozomal anormallikler, progesteron eksikliği ve uterus malformasyonu fetal ölüme neden olan birkaç örnektir. Kürtaj başlatmak için kullanıldığında olduğu gibi, ilaç, kadının üreme sistemine kalıcı olarak zarar vermeden uterin tahliyesine neden olur.
Tartışmalı misoprostol kullanımı, işgücünü teşvik etmek için bir ilaç olarak kullanılmasıdır. Etkili olmasına rağmen, 2000 yılında başlayan bir tartışma, tıp camiasındaki bazılarının ilacı, maternal ölümün beşinci önde gelen nedeni olan amniyotik sıvı embolisine bağladığı zaman başladı. Bu tıbbi durum çok nadir olduğu için ilacın tutulumunu kanıtlamak veya ispatlamak için yapılan çift kör bir çalışma neredeyse imkansızdır. Tartışmaya rağmen, ilaç hala işgücü teşvik etmek için yaygın bir şekilde kullanılıyor ve hem ABD Gıda ve İlaç İdaresi hem de Amerikan Kadın Doğum ve Jinekologlar Kolejinin onayını taşıyor.
