Alacakaranlık anestezi olarak da bilinen izlenen anestezi bakımı (MAC), hastanın uyanık ve duyarlı kalmasına izin verirken sakinleşmesi için sakinleştirici sağlandığı bir anestezi türüdür. Lokal veya bölgesel anestezi ile birlikte kullanılır. Eğitimli bir anestezi uzmanı, izlenen anestezi bakımını yönetir ve hastanın refahına bakmak için prosedür boyunca mevcuttur. İşlem bittikten sonra, anestezi uzmanı hastanın tam farkındalık kazanmasına ve hastayı ağrı için değerlendirmesine izin verecektir.
İzlenen anestezi bakımının istenebileceği bir dizi ayar vardır. Bazı işlemlerde hastanın uyanık olması ve komutlara cevap verebilmesi gerekir. Diğerlerinde, hasta genel bir anestezi ile tehlikeye girebilir, bu da güvenli olmayan bir seçimdir. Küçük işlemler ve birçok diş ameliyatı için, genel anestezi risklerine maruz kalmadan, işlem sırasında hastayı rahat tutmak için izlenen anestezi bakımı kullanılabilir.
Bu anestezi tekniği yalnız kullanılamaz. Sakinleştirici verildiğinde, hastalar hala ağrı yaşayabilir. Sakinleştirici kaygı ve rahatsızlığı giderir. Hastanın ağrı hissetmesini önlemek için lokal veya bölgesel anestezi gerekir. İzlenen anestezi bakımı, amneziyi indüklemek için tasarlanmış ilaçların kullanımını da içerebilir, böylece hasta gerçekleştikten sonra işlemi hatırlamaz. Bu, hastaların ameliyattan sonra kabus veya başka sorunlar yaşayabileceği durumlarda arzu edilebilir.
Bir hasta izlenen anestezi bakımı ile lokal veya bölgesel anestezi kombinasyonu için iyi bir adaysa, anestezi uzmanı herhangi bir risk faktörü belirlemek ve bir anestezi planı geliştirmek için ameliyattan önce hastayla buluşur. Ameliyat zamanı geldiğinde, ilaçlar intravenöz yoldan uygulanacak ve hastanın yaşamsal bulguları hastane ekipmanı üzerinde izlenecektir. Anestezi uzmanı ve cerrah, işlem sırasında hastayla konuşabilir ve hasta, gerektiğinde ayarlanan ilaçlar ile stres reaksiyonları ve diğer komplikasyon belirtileri açısından değerlendirilir.
İzlemeli anestezi bakımı ile ilişkili daha az risk vardır. Hastalar prosedür sırasında bağımsız nefes aldıklarından, yapay ventilasyon kullanılmamalıdır, bu da akciğerlere zarar verme riskini azaltır. Kalp ve diğer organlarla ilişkili komplikasyonlar daha az görülür ve hastalar anesteziye ters tepkilere daha az eğilimlidir. Ameliyat sırasında ortaya çıkan sorunları tespit etmek ve ele almak için prosedür boyunca yoğun izleme sağlanır.
