Nekrosektomi, ölü dokunun bir hastadan cerrahi olarak çıkarılmasıdır. Bir cerrah bu işlemi doku ölümünün enfeksiyona ve diğer sağlık sorunlarına yol açacağı endişesiyle öneride bulunabilir. Ciddi derecede iltihaplı veya ölü dokulara yol açan enfeksiyonların cerrahi tedavisi olan bir debridman şeklidir. Cerrah tipik olarak, hastanın ameliyat boyunca rahat kalmasını sağlamak için genel anestezi altındaki bir hasta üzerinde çalışır.
Nekrosektomiye ihtiyaç duyulmasının yaygın bir nedeni, pankreasın bir kısmının o kadar iltihaplandığı hücrelerin ölmeye başladığı akut pankreatittir. Bu organın çıkarılması hasta için uzlaşmaya neden olabilir ve tıbbi olarak mutlaka gerekli olmayabilir. Ölü dokuyu çıkarmak ve pankreasın geri kalan kısmını sağlam bırakmak, doktorun bütün organı dışarı almadan tehlikeli materyali çıkarmasını sağlamak için tedavi için uygun bir orta yol sağlayabilir.
Tipik bir nekrosektomide, cerrah genellikle laparoskopik olarak, bölgeye erişmek için bir dizi küçük kesikle girmeye çalışır. Bu teknik daha az skarla sonuçlanır ve daha kısa iyileşme süresi sağlar, çünkü hastanın büyük bir açık insizyonu yönetmesi gerekmez. Cerrah alanı genişletmek ve her şeyi görmeyi kolaylaştırmak için gazı pompalayacaktır. Tipik olarak, cerrahlar irin ve alanın etrafındaki diğer materyalleri çıkarmak için steril salinle yıkanarak başlar. Ardından, ölü dokuları kesecek ve temizleyecekler, kesiği temizlemek ve kesiği kapatmak için tekrar yıkayın.
Nekrosektomiden sonra, cerrah hastaya enfeksiyonu önlemek için antibiyotik verecek ve yarayı izlemek isteyebilir. Zaten hastanede olan hastalar tedavi için kalabilir, böylece hemşireler ve doktorlar komplikasyonları erken teşhis edebilir. Bir hasta eve gönderilirse, enfeksiyon belirtilerine karşı uyanık olması ve problem ortaya çıkarsa doktora başvurması gerekir. Bunlar, sütürlerin ayrıldığı ve yaraların tekrar açıldığı, enfeksiyon veya antibiyotikler gibi ilaçlara verilen reaksiyonları içeren yara ayrılmasını içerebilir.
Bazen, bir nekrosektomi başarılı olmaz. Enfeksiyon çok derin ve yaygın olabilir ve daha fazla doku ölümü ve ayrıca ciddi sağlık risklerini önlemek için bir organ veya ampütatın çıkarılması gerekebilir. Doktorlar, hastanın ameliyata cevabını değerlendirmek ve daha fazla tedavi gerekip gerekmediğini belirlemek için fizik muayene, tıbbi görüntüleme çalışmaları ve kan panelleri gibi araçlar kullanır. Cerrahlar genellikle muhafazakar olmak, hastaları gereksiz prosedürlerden korumak ve ciddi bir tıbbi problemi yakalamak için çok yavaş hareket etmek arasında bir denge kurmak isterler.
