Nitrazepam uykusuzluğu ve bazı nöbet türlerini tedavi etmek için kullanılan hipnotik bir ilaçtır. Benzodiazepin ilaç sınıfına ait olan ilaç, merkezi sinir sistemi depresan bir ilaçtır. Bu ilaç hem uykusuzluk hem de epilepsi tedavisinde başarılı olmuştur, ancak normal olarak etkinliği kaybetme, bağımlılık yaratma ve ciddi yan etkilere neden olma eğilimi nedeniyle kısa süreli olarak kullanılmaktadır. Hamile, yaşlı, karaciğer problemi veya kanseri olan hastalar bu ilacı kullanmamalıdır.
Bu ilacı yazarken, doktorlar bu ilacın etkinliğini kaybettiği hıza dikkat etmelidir. Uykusuzluk hastaları, azalan anksiyeteden, gevşetilmiş kaslardan ve hem yatıştırıcı hem de kayda değer özelliklerden yararlanır, ancak hastalar ilacın uykuya yol açan etkilerine yedi gün kadar kısa bir sürede bir tolerans geliştirebilirler. Epilepsi hastaları nöbetlerde bir azalma yaşar, ancak yalnızca hastalar diğer ilaçlara cevap vermediğinde, antikonvülsan özellikleri hızla etkilerini kaybederler.
Hastalar ilacı uzun süre kullanmamalıdır, çünkü etkinlik azalmasına ek olarak, nitrazepam bağımlılığı gelişebilir. Çekilme semptomları anksiyete, uykusuzluk, yorgunluk ve konsantrasyon problemlerini içerebilir. İmmünolojik problemler ve bazı kanser türlerinin artmış riski gibi uzun süreli kullanımda başka sağlık sorunları da gelişebilir.
Etkililik kaybına ve olası bağımlılığa ek olarak, doktorlar, istenmeyen yan etkiler nedeniyle ilacı epileptik hastalara reçete etmekten kaçınabilir. Nitrazepam'ın yan etkilerinin birçoğu, yorgunluk, bulanık konuşma, karışıklık, sakarlık, uyuşukluk ve düşük uyanıklık ve fiziksel performans dahil olmak üzere sakinleştirici özellikleri ile ilgilidir. Engebeli ve kaygı azaltıcı özellikleri hafıza bozulmasına neden olabilir ve hastanın duygularını uyuşturur. Diğer yan etkiler arasında çift görme, öfke, baş dönmesi ve kas güçsüzlüğü vardır.
Gebe kadınlar ilacı almamalıdır çünkü plasentadan hızlı bir şekilde geçer ve bebeği sarhoş eder. Bağımlılık ve yenidoğan yoksunluk sendromu ortaya çıkabilir. Ek olarak, benzodiazepin ilaçları uzun süre etkilidir ve vücudun organlarında birikme eğilimindedir ve birikme bebeklerde çocuklara veya yetişkinlere göre daha yüksektir. Emziren anneler de nitrazepam tedavisi için uygun olmayan adaylardır, çünkü araştırmacılar anne sütünde ilacın yüksek seviyelerini buldular.
Yaşlı hastalar nitrazepam kullanırken özellikle dikkatli olmalıdır, çünkü ilaçla ilgili sakarlık ve dengesizlik düşme ve kalça kırılma riskini artırabilir. İlaç ayrıca düşük dozlarda bile karışıklığa ve oryantasyon bozukluğuna neden olabilir. Testler ayrıca yaşlı hastaların ilacın olumsuz yan etkilerine daha yatkın olduğunu göstermiştir.
Nitrazepam tedavisi için uygun olmayan diğer adaylar arasında karaciğer problemleri ve kanser hastaları bulunur. İlaç, karaciğer hastalığı olan hastalarda normal hücre fonksiyonunun azalması gibi sorunlara neden olabilen diğer birçok benzodiazepin ilacından daha karaciğere toksiktir. İlaç sadece tüm hastaları çeşitli kanser türlerini geliştirme riski altında bırakmakla kalmaz, aynı zamanda kanseri olanların ölüm oranlarını da arttırır. Çocuklarda ani ölüm de olabilir.
