Perkütan kelimesi cilt yoluyla yapılan bir işlemi ifade eder. Nefro böbreklere atıfta bulunur ve litotomi, taşları keserek çıkarmak anlamına gelir. Bu nedenle nefrolithotripsi olarak da bilinen perkütan nefrolitotomi, böbreklerde oluşan bir taştan kurtulmak için deride küçük bir kesi yapmayı içeren cerrahi bir işlemdir. Genellikle orta veya daha büyük boyuta sahip böbrek taşlarının ve idrar akışında tıkanmaya neden olanların tedavisinde tavsiye edilir. Sık böbrek enfeksiyonları ile ilişkili bir böbrek taşı olan staghorn calculi varlığı da perkütan nefrolitotomi gerekebilir.
Perkütan nefrolitotomi genellikle genel anestezi altında yapılır, hasta karnına yatar. Arkasındaki küçük kesi ile, nefroloji cerrahı etkilenen böbreğe ulaşana kadar içi boş bir tüp yerleştirir. Bir nefroloji cerrahı, böbrek bozukluğu olan hastalarda cerrahi operasyonlar gerçekleştiren bir tıp doktorudur. Böbrek taşı veya taşlar yerleştirildikten sonra, daha küçük parçalara bölünür ve böbrekten tüpün içinden çıkarılır. Ameliyat yaklaşık üç ila dört saat sürebilir.
İşlem sonrası hastaların durumlarına bağlı olarak iki ila beş gün hastanede kalmaları önerilmektedir. Birçok hasta birkaç hafta içinde işe döner. Perkütan nefrolitotomi işlemlerinin çoğu, böbreğin ve böbreği mesaneye bağlayan küçük bir tüp olan taşların çıkarılmasında başarılıdır.
Perkütan nefrolitotomi işleminde riskler vardır. Bunlar, mesane veya kolonda olası yaralanmayı ve böbrekte bir delik açılmasını içerir. Kanama bazen böbrek içindeki ve insizyon çevresindeki yaralanmalardan kaynaklanabilir. Ameliyattan sonra idrar rahatsızlığı, ağrı ve ateş gibi enfeksiyon belirtileri de ortaya çıkabilir.
Böbrek taşı olan hastalar genellikle, genellikle gelir ve gider, alt sırttaki ani ağrıdan şikayet eder. Ağrı genellikle, idrar yolundaki taşın hareketinden kaynaklanır, bu idrar yoluna düşerse en kötüsü olabilir. Böbrek taşı olan hastalarda ortaya çıkan diğer semptomlar arasında kusma, bulantı, titreme, ateş, idrar yaparken ağrı ve bazen de kanlı idrara çıkma sayılabilir.
30 yaş ve üstü erkekler, kadınlara kıyasla böbrek taşı oluşumu riskini arttırmaktadır. Ailede ürolitiyazis öyküsü, bireyin hastalığı geliştirme riskini de arttırır. Urolithiasis, böbrekte taş oluşumu ile işaretlenmiş bir durumdur. Yüksek proteinli diyetin yanı sıra çay, çikolata, ıspanak ve çilek tüketimi de böbrek taşlarının gelişmesine katkıda bulunabilir.
