Profilaktik cerrahi, mevcut bir sorunu çözmek yerine önleyici bir önlem olarak gerçekleştirilen bir ameliyat türüdür. En sık görülen tipler meme kanserini önleyen mastektomiler ve uterus ve üreme organlarının kanserlerini önleyen histerektomilerdir. Cerrahlar ayrıca diğer potansiyel durumlar için profilaktik cerrahi önerebilirler.
Genetik araştırmacılar, değiştirildiğinde, yumurtalık ve meme kanseri gelişme riskini artıran birkaç gen izole etmişlerdir. Bir kadının meme kanseri geliştirmesinin genel riski yaklaşık yüzde 12'dir. Değişmiş “meme kanseri genleri” olan kadınlar için bu risk yaklaşık beş kat daha yüksektir. Değişmiş genleri olan her kadın meme kanseri geliştirmez ve meme kanseri olan her insanda değişmiş genler yoktur, bu nedenle bunlar için belirleyici faktör değildir. hastalığı. Değişmiş genlere sahip olan kadınlar, memeleri çıkarmak için profilaktik cerrahi tercih edebilir. Her iki memenin de kanser gelişmeden önce alınması, meme kanseri gelişme riskini yüzde 90'a kadar azaltabilir.
Değişmiş genlerin varlığından veya insan papilloma virüsü hastalığı gibi geçmiş tıbbi durumlardan dolayı yumurtalık kanseri için yüksek risk altındaki kadınlar, üreme organlarını çıkarmak için profilaktik ameliyat geçirebilirler. Doktorlar genellikle rutin bir pap smear sırasında anormal veya kanser öncesi hücreler bulunmadıkça profilaktik histerektomi önermezler. Bazı kadınlar yumurtalıkları yerinde bırakan, hormon replasman tedavisine duyulan gereksinimden kaçınarak kısmi bir histerektomi yapabilirken, profilaktik histerektomi tipik olarak tüm uterus, serviks ve yumurtalıkları atar.
Profilaktik cerrahi girişimine karar vermeden önce göz önünde bulundurulması gereken çok sayıda faktör vardır. Mastektomiyi düşünen kadınlar, meme rekonstrüksiyonunun aynı anda mı yoksa mastektomi sonrasında mı yapılabileceğini belirleme prosedüründen önce plastik bir cerrahla konuşmak isteyebilirler. Mastektomi sonrası hastalarda değişmiş bir vücut imajı duygusu oluşabilir; İyi bir destek sistemine sahip olmak, ameliyat sonrası geçiş sürecini kolaylaştırmaya yardımcı olabilir. Histerektomi uygulananların ameliyat sonrası hormon replasman tedavisi kullanmak isteyip istemediklerini düşünmeleri gerekecektir.
Profilaktik cerrahi riskleri de önemli bir husustur. Bir hasta genel anestezi ile yatıştırıldığında, solunum depresyonu, koma ve ölüm gibi küçük bir komplikasyon riski vardır. Ameliyat sonrası insizyon sonrası enfeksiyonlar, aşırı kanama ve uzun süreli iyileşme süresi gibi oluşabilir. Nadir durumlarda, yakındaki organlarda hasar meydana gelebilir ve bu da ek komplikasyonlara neden olabilir.
Bazı sigorta poliçeleri profilaktik cerrahiyi kapsamaz, çünkü maliyet de dikkate alınır. Cerrahiyi kapsayan şirketler için bile bazı şartların yerine getirilmesi gerekebileceğinden hastalar poliçe sahipleri ile konuşmalıdır. Profilaktik cerrahi düşünenlerin, son bir karar vermeden önce doktorlarıyla tüm riskleri ve yararları hakkında konuşmaları gerekir.
