Şema terapisi veya şema odaklı bilişsel terapi, bilişsel davranışçı terapi ile ilgili bir tür psikoterapi veya konuşma terapisidir. Tarihsel olarak tedavi edilmesi zor olan ve ayrıca diğer tedavi türlerinin etkisiz kaldığı hastaları veya çok sayıda ciddi zihinsel sağlık problemi olan hastaları tedavi etmek için sıklıkla kullanılır. Bu terapi türü yapılandırılmış ve yönlendiricidir ve birçok hasta için tarihsel olarak iyi sonuçlar vermiştir.
Şemalar kavramı ve özellikle erken uyumsuz şemalar şema tedavisinin merkezinde yer almaktadır. Şemalar derinlemesine tutulur, olumsuz olduğu takdirde bir insanın hayatını ciddi şekilde bozabilecek yaygın düşünce ve inanç kalıplarıdır. Değiştirilmesi ve hatta tanınması çok zordur, çünkü bir hastanın birçok farklı alanındaki yaşamına nüfuz eder ve hastanın öz ve yaşam hakkındaki görüşlerinin bel kemiğini oluşturur. Bunlar en yaygın olarak çocukluk çağında gelişmektedir, bu durumda daha sonra yaşamda da geliştirilebilmelerine rağmen erken uyumsuzluk şemaları olarak adlandırılmaktadır.
Şema teorisinde, bu düşünce kalıpları, bazı insanların kendilerine ve diğer insanlarla olan ilişkilerinde tekrarlayan, yıkıcı ve uyumsuz davranış kalıplarında kalmasının nedenidir. Örneğin, başarısızlıkla ilgili bir şeması olan bir hasta, işte, romantik ilişkilerde ve ebeveyn olarak başarısız olacağına ve başarısızlığın kaçınılmaz ve hak edildiğine inanabilir. İnsanlar bunu şema teorisine göre üç şekilde ele alırlar: ona teslim olun ve onu destekleyen durumları benimseyin, onunla ilgili durumlarla karşılaşmaktan kaçının veya bunun için genellikle düşmanlıkla telafi edin.
Şema terapisi ile terapist ve hasta, hastanın uyumsuz şemalarını tanımlamak ve değiştirmek için çalışır. Şema terapisinin üç aşaması vardır: değerlendirme, farkındalık ve davranış değişikliği. Hastalar ilk önce şemalarını anketler ve keşifçi konuşmalar yoluyla keşfederler, daha sonra günlük yaşamdaki olayları nasıl tanıyacaklarını ve bu sorunların kendileri üzerinde nasıl bir etkisi olduğunu öğrenirler. Son olarak, şemaya meydan okuyan değişiklikleri yapmayı ve olumlu başa çıkma becerileri ve tutumları geliştirmeyi öğrenirler.
Tek bir davranışsal sorunu ele alan veya hastanın zihinsel bir sağlık krizinden kurtulmasına yardımcı olan kısa süreli tedavinin aksine, şema terapisi, yaşam boyu süren mücadeleleri olan kişiler için tasarlanmıştır. Şema terapisi, hastanın ve terapistin etkileşim içinde olduğu ve hastanın negatif kalıpları aşma yolundaki ilerlemesini gösteren belirli adımları takip ettiği yapılandırılmış bir terapi türüdür. Bu, terapistin çoğunlukla pasif bir dinleyici olduğu psikanaliz gibi diğer terapi türlerine benzemez.
