Diş amalgam olarak da bilinen gümüş amalgam, diş dolgularında kullanılan civa, gümüş ve diğer çeşitli metallerin bir karışımıdır. Bu materyal diş hekimliğinde uzun zamandır tercih edilmektedir, çünkü nispeten ucuzdur, uygulaması kolaydır, dayanıklıdır ve bakteriyostatiktir, yani bakteri üremesini engeller. Son yıllarda, gümüş amalgamın güvenliği sorgulandı ve içindeki cıvaların vücut tarafından absorbe edilip edilmeyeceği ve sağlık sorunlarına yol açabileceği konusunda endişeler dile getirildi. Tüm diş dolgularının yaklaşık% 70'i, diş amalgamı yerine çeşitli reçineler ve kompozit malzemeler kullanılarak yapılmaktadır. Bilimsel görüş, gümüş amalgamın güvenliği konusunda farklılıklar göstermektedir, bazı uzmanlar hiç kullanılmamasını tavsiye ederken, bazıları güvenli olduğunu iddia ederken, bazıları ise malzemenin hamile kadınlar, çocuklar, metal alerjisi olan kişiler için kullanılmaması gerektiğini ve böbrek problemleri muzdarip olanlar.
Kimyada "amalgam" terimi, cıva ve diğer metaller arasındaki kimyasal reaksiyonla yaratılan bir maddeyi ifade eder. 19. yüzyıldan beri diş hekimliğinde çeşitli gümüş amalgam türleri kullanılmaktadır. Günümüzde kullanılan gümüş amalgam, genellikle% 43-54 civa ve% 20-35 gümüşten oluşur; geri kalanı kalay, bakır ve çinkodan oluşur.
Gümüş amalgamın bir cıva karışımı olması ve bu cıvaun toksik olması, birçok insanın bu maddenin diş dolgularında kullanımını sorgulamasına neden oldu. Doğal haliyle, cıva oda sıcaklığında bir sıvıdır ve cıva deriden emilirse veya materyal tarafından yayılan cıva buharı olarak solunursa genellikle toksik maruz kalma meydana gelir. Gümüş dolumlarda cıvaya maruz kalmanın kronik hastalıklara, otoimmün hastalıklara, zihinsel bozukluklara ve diğer ciddi sağlık sorunlarına neden olabileceği iddia edilmektedir.
Gümüş amalgamın kullanımı güvenli olduğuna inananlar diş hekimliğinde kullanılan civaların olası toksik maruziyeti en aza indirecek kadar sağlam ve dayanıklı olduğunu iddia ediyorlar. Biri dişlerini çiğnediğinde veya fırçaladığında gümüş amalgam dolgularından çok az miktarda cıva buharı salınır. Araştırmalar, sekiz gümüş amalgam dolgusu olan bir kişinin cıva başına günde 1-3 mikrogram emdiğini ve bunun çoğunun idrarla vücuttan atıldığını gösteriyor. Son yıllarda yapılan bilim adamları ve bilimsel çalışmalar, bu malzemenin güvenli olup olmadığı konusunda kesin bir kanıt sunmamakla birlikte, bazılarının kişisel sağlık üzerinde bir etkisi olmadığını gösterirken, bazıları da bazı hastalık semptomlarının gümüş dolgular çıkarıldığında hafifletilebileceğini göstermektedir.
