Trakeostomi ve entübasyon, hastanın nefes almasına yardımcı olmak için tıbbi olarak kullanılan yöntemlerdir. Bir trakeostomi ve entübasyon arasındaki temel fark, trakeostominin, solunum yolunun uzun süreli korunması için trakeaya açıklık oluşturmak için cerrahi bir prosedür olmasıdır ve entübasyon, kısa süreli koruma için ve tipik olarak sürekli izleme gerektirirken, hastaneden taburcu edildikten sonra devam edilebilir. yoğun bakım ünitesinde. Ek olarak, entübasyon genellikle herhangi bir insizyon gerektirmezken, trakeostomi uygulanacak boğazda cerrahi bir insizyon kullanır. Hastanın nefes almasına yardımcı olmak için trakeostomi mi yoksa entübasyon mu kullanılacağına karar verirken hastanın yaşı, tıbbi sorunları ve boğaz yapısı gibi çeşitli faktörler göz önünde bulundurulur.
Bir trakeostomi, trakeostominin tamamlanması için cerrahi bir prosedür gerektirdiğinden entübasyondan farklıdır. Hastanın boyun ön kısmının dibinde bulunan servikal trakeanına bir hava yolu kesiliyor. Delik kesildikten sonra, deliğe stoma adı verilen tıbbi bir cihaz yerleştirilir. Stoma, cerrahi olarak kesilmiş havayolunu açık tutan ve havanın akciğerlere geçmesine izin veren esnek, boru şeklinde bir parçadır.
Entübasyon, cerrahi açıklıkların kullanılmasını gerektirmez. Ağızdan, boğazdan aşağı ve akciğerlere ince, esnek bir tüp geçirerek çalışır. Bir kez yerine yerleştirildiğinde, ilgili hekime kaldırılmasını emredinceye kadar tüp orada kalır. Bu tüp aracılığıyla hava, izleme cihazına bağlı bir makine tarafından sağlanır. Sağlık çalışanları, makineyi, hastanın normalde kendi başına soluyabildiği kadar dakika başına nefes alabilecek şekilde ayarlayabilirler.
Trakeostomili hastalar kendi başlarına nefes alabilirler veya trakeostomi açıklığına bir tüp takılarak ve akciğerlere ve makineden havanın pompalanmasını sağlayarak nefes almaları sağlanabilir. Trakeostomi ve entübasyon arasındaki önemli bir fark, entübasyonda hastanın tamamen kendi başına nefes almaması, bunun yerine makineden düzenli yardım almasıdır. Solunum tamamen makine ile yapılabilir veya makine hastanın yardımı ile nefes alabilmesi için ayarlanabilir. Örneğin, hasta her nefeste yüzde 25 katkıda bulunur ve makine yüzde 75 oranında katkıda bulunur.
Trakeostomiler tipik olarak bir üst solunum yolu tıkanması entübasyonu zorlaştırır veya imkansız hale getirdiğinde kullanılır. Tıkanmalara boyun veya boğazdaki yapısal bozukluklar, tümörler, şişme veya yaralanma neden olabilir. Trakeostomi, solunum yolunu tıkayan engeli aşarak üst solunum yolunun altına kesilir.
İyileşme süresi trakeostomi ile entübasyon arasındaki diğer bir farktır. Entübasyonun giderilmesi için prosedür, hastanın derin bir nefes almasını ve tıbbi çalışanlar tüpü dışarı çekerken zorla nefes vermesini gerektirir. Bir kez alındıktan sonra, hasta ağrıyor ve kısık olabilse de, ek bir iyileşmeye gerek yoktur. Trakeostomiler cerrahi bir prosedürle çıkarılır. Stoma çıktıktan sonra cilt yaklaşık bir hafta içinde deliği kapatacak, ancak görünür bir yara izi ömür boyu kalabilir.
