Kapak Lagünün Tedavisi Nedir?

Von Graefe işareti olarak da bilinen kapak gecikmesi, hastalığın neden gelişmesinin altında yatan nedene değinilerek tedavi edilir. İlaç, radyoaktif iyot tedavisi veya cerrahi, tipik olarak göz anormalliklerine neden olan aşırı işlevli tiroid bezini tedavi etmek için de kullanılabilir. Kapak gecikmesi olan hastalar, bu durumdan kaynaklanabilecek komplikasyonları azaltmak için destekleyici önlemlerden yararlanırlar ve göz kuruluğunu hafifletmek için göz damlası veya gece göz kapağı bantlaması kullanabilirler. Bu durumun tedavisine yönelik diğer yaklaşımlar arasında immünosupresif ilaçlar verilmesi, gözlere radyoterapi verilmesi veya gözlerde çalıştırma olabilir.

Kapak gecikmesi için en temel tedavi, mevcut olabilecek herhangi bir altta yatan tiroid hastalığının üstesinden gelmektir. Genellikle, hipertiroidizmi tedavi etmek için kullanılan ilk adımlardan biri, fazla tiroid hormonunun üretimini azaltmak için ilaçlar vermek ve ayrıca tiroid hormonunun vücut üzerindeki etkisini azaltan ilaçlar sunmaktır. İlaç propranololü içeren bir ilaç sınıfı olan beta blokerleri, tiroid hormonunun vücut üzerindeki bazı etkilerini bloke ettikleri için verilmiştir. Thionamide ilaç sınıfındaki diğer ilaçlar, sentezinde belirli bir adımı bloke ederek tiroid hormonu oluşumunu azaltmak için çalışır.

Çoğu kapak gecikmesi vakasının nedeni olan hiperfonksiyonel bir tiroid bezi de ilaçlar dışındaki yöntemlerle tedavi edilebilir. Hastalara, vücudun tiroid dokusunu seçici bir şekilde tahrip edebilen radyoaktif iyot verilebilir çünkü bu organ, iyot kullanan insan vücudunun tek kısmıdır. Şiddetli tiroid hastalığı, ya tiroid bezinin büyüklüğünün semptomlara neden olduğu - yutma sorunları gibi - ya da radyoaktif tedavi verilemediğinden ya da bir sebepten dolayı - örneğin hamilelik sırasında ameliyat gerektirebilir. Ayrıca, tiroid bezinin çıkarılması için uygulanan cerrahi, tiroid hormonunun aşırı üretilmesini de etkili bir şekilde azaltır.

Kapak gecikmesinin tedavisinde önemli bir husus, anormal göz fonksiyonunun neden olduğu semptomları kontrol etmektir. Bu durum genellikle göz yüzeyinin çevreye aşırı maruz kalmasıyla sonuçlanır ve hastaları kornea aşınması riski taşır ve kuru, sert gözlere sahip olma hissi yaratır. Göz damlasını yağlamak bu semptomların bir kısmını azaltabilir. Birçok hasta uyurken göz yüzeyinin nemli kalmasını sağlamak için gözlerini bantlar. Guanetidin ilacı içeren göz damlaları, göz kapağı içindeki bu oküler anomaliye neden olan bazı kasları felç ederek kapaktaki gecikmeyi azaltabilir.

Kapak gecikmesini tedavi etmek için başka terapötik yaklaşımlar da kullanılabilir. Kortikosteroidler ve siklosporin dahil olmak üzere immünosüpresif ilaçlar bu durumun ilerlemesini azaltabilir. Göz bölgesine radyoaktif dalgalar kullanan radyoterapi göz hastalığına yardımcı olabilir. Ağır vakalarda, bu duruma yol açan bazı yapısal anormallikleri mekanik olarak düzeltmek için ameliyat gerekebilir.