Beyindeki en yaygın tümörler olan glioblastomlar beynin destek hücrelerini etkiler. Tekrarlayan glioblastom, bazen orijinal tümör bölgesinden uzak alanlarda, tedaviden sonra gelişen tümörlerden kaynaklanır. Bu kanser formunun çoğu tedavisi, birden fazla lokasyonda olabilen tümörlerin dirilişini kontrol etmeye çalışır.
Tekrarlayan glioblastom için ilk tedavi tipik olarak ameliyatı içerir. Mümkün olduğunda, doktorlar, tümörün daha sonra tekrar ortaya çıkmasını önlemek için, genellikle, tümörün mümkün olduğunca fazlasını kesmeye çalışırlar. Bazen, invazif cerrahi yerine, doktorlar, odaklanmış radyasyon ışınlarının tümör bölgelerine yönlendirildiği radyocerrahiyi seçeceklerdir. Farklı yerlerde çok sayıda tümör varsa, radyocerrahi genellikle daha az iyileşme süresi gerektiren daha az zararlı bir seçenektir.
Radyasyon tedavisi genellikle bu glioblastoma formu için bir sonraki yardımcı tedavidir. Hedeflenen radyasyon tipik olarak kullanılır, ancak bu radyocerrahi kadar odaklanmış değildir. Araştırmalar, tüm beynin radyasyona maruz kalmasının, hayatta kalma oranlarını önemli ölçüde iyileştirdiğini göstermiştir. Ancak, ameliyat yapılan bölgelere saldırmak için radyasyon kullanıldığında, hayatta kalma oranları iki kattan fazladır. Bu, radyasyonun cerrahi olarak çıkarılmayan tümör hücrelerini öldürme yeteneğinin bir sonucu olabilir.
Kemoterapi, kanser hücrelerine saldırmak için güçlü ilaçlar kullanır. Pek çok kemoterapi türü, doğada, ameliyattan daha küreseldir ve tekrarlayan glioblastomun tedavisi için faydalı bir araçtır. Temozolomid gibi ilaçlar, tümör hücrelerinin çoğalma yeteneğine müdahale ettiklerinden sıklıkla kullanılır.
Bazı hedef kemoterapi tipleri de vardır. İlaç bevacizumab tümör bölgelerine enjekte edilebilir ve tümör hücrelerinin beslenmelerini sağlamak için kan damarları oluşturmasını önlemeye çalışır. Daha geleneksel kemoterapilerle birleştirildiğinde, bevacizumab'ın hayatta kalma oranlarını büyük ölçüde iyileştirdiği bulunmuştur. Bu tedavilerin kombinasyonu aynı zamanda beynin şişmesini de azalttı ve bu da bu semptomu kontrol altına almak için başka ilaçlar kullanma ihtiyacını hafifletti.
Tekrarlayan glioblastom, nöbet aktivitesi ve şişlikten kaynaklanan baş ağrıları da dahil olmak üzere yakındaki dokuya çeşitli zararlı etkilere neden olabilir. Bu kanserli hastalar, bu etkilerden kaçınmak için genellikle başka ilaç tedavileri almak zorundadır. Bu ilaçlar, şişlik azaltabilecek ve basıncı hafifletebilecek antikonvülsanların yanı sıra steroidleri de içerebilir.
Çoğu kanser tedavisinde olduğu gibi, bu tedavilerin bir kombinasyonu genellikle hayatta kalmak için en iyi şansı verir. Bazı doktorlar tekrarlayan glioblastomu kontrol etmek için radyocerrahi ve kemoterapi kullanmaya odaklanmıştır. Bu tedavilerin her ikisi de birkaç tümör bölgesini hızlı bir şekilde tedavi edebilir ve tümörlerin tekrar ortaya çıkmasını önlemek için birlikte çalışırlar. Bir çalışma, tedavileri bu şekilde birleştirmenin hayatta kalma oranlarını birkaç ay artırabileceğini buldu.
