Ventriküler drenaj, kafatasının içindeki basıncı azaltmak için beyin omurilik (BOS) sıvısını beyinden çekme işlemini ifade eder. Kateter adı verilen ince bir plastik tüp beyindeki sıvıyı içeren ventriküllere yerleştirilir. Kateter, sıvının toplandığı gövdenin dışındaki bir drenaj torbasına bağlanır.
Harici bir ventriküler drenaj (EVD) çeşitli nedenlerden dolayı gerekli olabilir. Aşırı CSF'yi dışarı atmanın doğal sistemi artık düzgün çalışmıyor olabilir ve harici bir drenaj yoluna ihtiyaç duyulabilir. Alternatif olarak, BOS enfekte olmuş olabilir ve bu enfeksiyonu beyinden çıkarmak için drenaj gerekir. BOS, aynı zamanda genel olarak kafa içi basıncını (ICP) azaltmak için beyinden de çıkarılabilir. Beyin tümörleri, anevrizmalar, felçler, apseler, şantlar ve beyin enfeksiyonları gibi çeşitli tıbbi durumlar, EVD'ye ihtiyaç duyulmasına neden olabilir.
Genellikle, EVD'ler hayat kurtarıcı acil durum prosedürlerinde kullanılır. Hasta genel anestezi altındayken ameliyathaneye bir beyin cerrahı tarafından yerleştirilirler. Genel olarak, kafada küçük bir alan tıraş edilir ve doktor, kafa derisinde küçük bir kesi yapar. Bu kesi ile, doktor tüpü ventrikül içeren beynin alanına yerleştirebilir. Bu alanda biriken ekstra sıvı daha sonra dış toplama torbasına boşaltılabilir. Tüp daha sonra derinin altına dikilir.
Ameliyat sonrası, toplama torbası içindeki sıvı dikkatlice izlenir. Sistem basınçları ve ayarları değerlendirilir, böylece uygun beyin basıncı seviyesi korunur. Baş ağrısı şiddeti ve sıklığının yanı sıra beyin sıvısının sıcaklığı ve analizi de değerlendirilir. Komplikasyonlar beyin içinde enfeksiyon veya kanama şeklinde oluşabilir. Diğer riskler arasında menenjit, inme, BOS kaçağı ve ölüm sayılabilir.
EVD'nin hastanın kafatasına ne kadar süre kaldığı, genellikle 10 gün içinde alınmasına rağmen değişmektedir. Ventriküler kateter, hasta genel anestezi altındayken de çıkarılır. Ameliyat sorunu hafifletmede başarısız olursa, şant gerekebilir.
Uzun vadede, genellikle kateterin yerleştirildiği küçük bir yara izi dışında hiçbir etki olmaz. Bir doktor ya da beyin cerrahı ile ameliyat sonrası takip randevuları, olumsuz yanmaları önlemek ve ventriküler drenaj sistemine ilk başta neden ihtiyaç duyulduğunun nedenini izlemek için sıklıkla gereklidir.
