Yara yönetimi, açık yaralanmaların değerlendirilmesi, tedavisi ve önlenmesidir. Yaralara yaralanma, kronik sağlık koşulları veya cerrahi neden olabilir. Kontrolsüz kanama, enfeksiyon ve diğer ciddi komplikasyon riskini en aza indirmek için yaraların doğru değerlendirilmesi ve tedavisi son derece önemlidir.
Yara yönetiminde ilk adım, yaranın nedenini değerlendirmek ve yaranın akut mu yoksa kronik mi olduğunu tespit etmektir. Akut yaralar tipik olarak travma veya yanıklar ve kesikler gibi kazaların neden olduğu yaralanmalardır. Kronik yaralar ülserleri, yaraları ve diyabet ve cerrahi yaralardan kaynaklanan ayak yaraları gibi kronik durumlardan kaynaklanan diğer yaraları içerir.
Doktorlar, hastanın iyileşmesini hangi faktörlerin etkileyeceğini belirlemek için hastanın tıbbi geçmişini değerlendirmelidir. Genç, sağlıklı ve iyi dolaşımda olan hastalar tipik olarak yaşlı hastalardan ve kronik sağlık koşullarından daha hızlı iyileşir. Aşırı sıcaklıklara, basınca veya kimyasal ve mekanik strese maruz kalan yaralar da daha yavaş iyileşme eğilimindedir. Yeterli miktarda C, A, K ve B, çinko ve bakır vitaminleri ile dengeli bir diyet yiyen hastalar da daha hızlı iyileşir. Anti-enflamatuar ilaçlar ve steroidler dahil olmak üzere bazı ilaçlar, yara iyileşme sürecini geciktirebilir.
Travma kaynaklı yaralar için ilk yardım yarası yönetimi son derece önemlidir. Kanama yaralarına basınç uygulanmalı ve yara enkaz ve kirlenme açısından incelenmelidir. Çoğu yara, bölgeyi temizlemek ve enfeksiyonu önlemek için en kısa sürede sabun ve ılık suda yıkanmalıdır. Alanı kesmek için büyük kesimlerin kapatılması gerekebilir. Yaraların çoğu, onları temiz ve dış bakterilerden uzak tutmak için iyileştirme işlemi sırasında bandaj ve gazlı bez gibi steril sargılarla kaplanır.
Kronik yaralara olan bakım akut travmanın neden olduğu yaralarla aynı prosedürlerin çoğunu izler. Cerrahi ve diğer kronik yaralar çoğu durumda temiz tutulmalı ve steril sargılarla örtülmelidir. Yakın zamanda ameliyat olmuş olan hastalar enfeksiyon riski daha yüksektir, bu nedenle bu hastalar için uygun yara yönetimi ve tedavi prosedürlerinden geçmeleri özellikle önemlidir.
Enfekte olan yaralar ciddi komplikasyonlara neden olabilir. Enfeksiyonlar diğer doku ve organlara yayılarak daha fazla hastalığa ve yaralanmaya neden olabilir. Yara enfeksiyonları genellikle alan antibiyotik içeren su ile temizlenerek tedavi edilir. Oral veya intravenöz antibiyotikler genellikle enfeksiyonla savaşmak için uygulanır ve ağrı, iltihap ve ateşi hafifletmek için diğer ilaçlar da genellikle yara enfeksiyonu olan hastalara verilir. Ciddi durumlarda, enfeksiyonun yayılmasını önlemek için cerrahların hasarlı dokuyu ve uzuvları çıkarması gerekebilir.
