Teminat damarları, aynı arterin kısımlarını bağlayan veya iki farklı arteri bağlayan ekstra kan damarlarıdır. Bu alternatif kan dolaşım yolları çoğu insanda gelişir ve genellikle kan akışına kapalıdır. Teminat damarları mikroskobik olabilir veya büyüyebilir. Bazı kişilerde genişlemiş kollateral kan damarları kan taşımaya başlar. Bazı aktif kollateral dolaşım vakaları faydalı iken, diğer durumlarda bu tür ilave kan dolaşımı ciddi tıbbi komplikasyonlara neden olabilir.
Doktorlar, ekokardiyogram, göğüs röntgeni veya elektrokardiyogram gibi tıbbi testler yardımı ile kollateral dolaşımı teşhis edebilir. Bazı durumlarda, doktorlar açılmış ve genişlemiş olan teminat damarlarını kapatmak için tedavi önermektedir. Alternatif kan damarlarına özel tıkaçlar ve bobinler yerleştirmek ve bunları kapatmak için kardiyak kateterizasyon prosedürü kullanılabilir. Fişler ve bobinler damarlarda kan pıhtılarının oluşmasına neden olur ve bu damarları çoğu durumda kalıcı olarak kapatan doku büyümesini destekler.
Koroner kalp hastalığı, miyokard iskemisi olarak bilinen kısmi veya tam arter tıkanıklıklarına neden olabilir. Bu tıkanmalar sıklıkla hastanın kalp kası için yetersiz kan akışına neden olur. Kollateral damarlar bazı miyokard iskemisi hastalarına, fazladan damarları açıldığında ve kalbe kan sağladığında, kısmen tıkalı arterlerdeki dolaşım eksikliğini değiştirerek yarar sağlar. Bir inme veya geçici iskemik atak (TIA) beyindeki kan akışını engelleyebilir. Bazı durumlarda, felçli hastalar beyinlerini, tıkanıklıklar etrafındaki kanı yönlendiren kollateral damarlardan kan akışında iyileşme yaşadılar.
Teminat damarları olan bazı kişiler, kalp üzerindeki aşırı gerginlik ve yeterince kan pompalama yetersizliğinden kaynaklanan ciddi bir durum olan konjestif kalp yetmezliği geliştirir. Sık görülen kalp tıkanıklığı semptomları arasında nefes darlığı, halsizlik ve ayak bilekleri, ayaklar ve karın şişmesi bulunur. Doktorlar, dolaşım sistemi boyunca kan akışını iyileştirmek için tansiyon ilaçları gibi ilaçlar yazabilir. Konjestif kalp yetmezliği olan bazı hastalar, kalbe kan akışını iyileştirmek için koroner bypass veya anjiyoplasti ameliyatının yanı sıra kalp kapak replasman ameliyatı geçirirler.
Teminat gemiler bazı kişilerde endokardit neden olabilir. Endokardit, kalp kapakçıklarının iltihabı ve kalp odalarının iç astarıdır. Bu durum, kalp kapaklarının zayıfladığı durumlarda ortaya çıkma olasılığını artırabilir. Ateş, aşırı terleme ve halsizlik bu tıbbi durumun sık görülen belirtileridir. Doktorlar uzun süreli antibiyotik kullanımı veya endokardit tedavisi için kalp kapağı ameliyatı önerebilirler.
