Bir kontraktür kas dokusunda kalıcı bir daralma ve kası hareket ettirememe ile sonuçlanan yapısal bir değişikliktir. Bir kontraktür gerçekleştiğinde, geri alınamaz ve sonuç olarak birinin hareket alanı sınırlı olacaktır. Kontratlar, ciddi yanıklardan genetik koşullara kadar çok sayıda tıbbi sorunla ilişkilidir. Gelişen kontraktür riskini azaltmak ve kas esasen donmadan önce erken evrelerde bunları ele almak için atılabilecek birkaç adım vardır.
Kontraktürün bir nedeni, hipertonik stres olarak bilinen bir durumdur. Hipertonik stres halindeki kaslara sıkılaştırma ve büzülme için sabit sinyaller gönderilir. Zamanla, kas dokusu değişmeye başlar ve kalıcı bir kasılma durumuna girer. Spastik serebral palsi, genellikle hipertonik stres ile ilişkili bir durumdur ve spastisite ile bağlantılı diğer durumlar da kontraktürlere yol açabilir.
Bir kontraktürün bir başka nedeni de bir yaradır. Özellikle yanık kurbanları kontraktür geliştirme riski altındadır, çünkü yanıkları kalınlaşır ve altta yatan kasları hareket ettirerek kontraktlara neden olur. Aynı şekilde, çok sayıda açık ameliyat geçirmiş olan insanlar bazen cerrahi bölgelerde kontraktür geliştirebilirler. Uzun süreli hareketsizlik kas dokusu üzerinde benzer bir etkiye sahip olabilir. Kapsül kasılması olarak bilinen bir durumda, vücut, implantın etrafındaki kasları sıkılaştırmak suretiyle implant gibi vücuttaki yabancı bir nesneye reaksiyona girerek, implantın yerini alabilir veya hastanın hareket etmesini zorlaştırabilir.
Bir kontraktürün oluşmaya başladığına dair işaretler, kastaki sertliği, normal hareket açıklığı olan ağrıyı ve kas hareketini zorlaştırmayı içerebilir. Tedavi, kasın uzamasını ve gevşemesini teşvik etmek için hafif germe egzersizleri içerir. Bu egzersizler, ağrılı olsalar bile düzenli olarak tekrarlanmalıdır. Masaj bazen, özellikle yetenekli bir fizyoterapist tarafından verildiğinde de yardımcı olabilir. Bazı tedaviler etkisizse cerrahi bazı durumlarda kullanılabilir.
Hasta kontrat riski altındaysa, doktoru riskleri tartışacak, egzersiz önerecek ve hastayı erken dönem kas sertliği belirtileri açısından izleyecektir. Hastalar bazen tedavi rejimlerine bağlı kalmakta zorlanırlar ve hastalara germe egzersizleri yapmamanın sonucunun ilgili uzuvda veya vücudun bölgesinde kalıcı bir hareket kaybı olabileceğini hatırlatmak önemlidir. Uzatmalar zaman alıcı olabilir ve çok eğlenceli olmasa da, alternatif daha tatsız.
