Sinoatriyal düğüm, her kalp atışının veya kasılmasının kaynaklandığı kalp kası parçasıdır. Bazen SA düğümü olarak bilinen sinir sistemi girdilerinden etkilense de, kalp atış hızını etkili bir şekilde kontrol eden kalp pilidir. Kalp atışı sinoatriyal düğümden kardiyak iletim sisteminin geri kalanı boyunca yayılarak kalp kasının tüm kısımlarına ulaşarak kasılmanın koordineli bir şekilde gerçekleşmesini sağlar. Sinoatriyal düğümdeki problemler yapay kalp pili kullanılarak düzeltilebilir.
Sağ atriyum olarak bilinen, kalbin üst odalarından birinde sinoatriyal düğüm, duvarı oluşturan kasın içinde bulunabilir. Kalbin iletken sisteminin geri kalanı gibi, elektriksel darbeleri hızla ileten uzmanlaşmış kalp kası liflerinden oluşur. İletken sistem önemlidir, çünkü kalbin farklı bölümlerinin doğru sırada bir araya gelmesini sağlar.
Dinlenme halindeki yetişkin insanlar normalde dakikada yaklaşık 70 atış kalp hızı gösterirler. Kalp kasılması ilk önce üst haznelerde veya atriyada, ardından alt haznelerde veya ventriküllerde kısa bir gecikmeden sonra meydana gelir. Bu gecikme, atriyumun büzüşmeden ve vücuda kan göndermeden önce ventriküllere boşalmasına izin verir.
Kardiyak dürtü sinoatriyal düğümde ortaya çıktıktan sonra atriyal duvarların kasından aşağı doğru hareket eder ve atriyumun atriyoventriküler düğüm adı verilen bir alana ulaşana kadar kasılmasına neden olur. Atriyoventriküler düğümde iletim nispeten yavaş. Bu, impulslar ventrikül duvarları boyunca aşağı doğru devam etmeden ve ventriküler kasılma oluşmadan önce gerekli duraklamaya neden olur.
Bazen, kalp krizi gibi bir hastalık, atriyallerden ventriküllere impuls iletimini durdurarak kalp bloğu olarak bilinen bir duruma neden olabilir. Üçüncü derece veya tamamen kalp bloğunda, atriyum ve ventriküller birbirinden bağımsız olarak atıyor. Şimdi sadece atriyoventriküler düğümden impuls aldığı için ventriküller yavaşlar. Tamamlanmamış kalp bloğu ile - birinci veya ikinci derece olarak sınıflandırılır - atriyallardan ventriküllere impuls iletimi geciktirilir. Birinci derece kalp bloğu yavaş bir kalp atışına neden olur ve ikinci derece atriyal büzüşen ancak ventriküllerin her zaman takip etmediği koşullara yol açar.
Tedavi genellikle birinci derece kalp bloğu için gerekli değildir. Her zaman hastalıktan kaynaklanmaz ve genç insanlarda ve atletlerde bulunur. Ventriküllerin aralıklı olarak kasıldığı ikinci derece kalp bloğu bazen yapay bir kalp pili kullanılarak tedavi edilir. Üçüncü derece kalp bloğu, yorgunluk, baş dönmesi ve bayılma semptomları nedeniyle daha şiddetlidir; Bu durumda, yapay bir kalp pili genellikle esastır. Kalp pili kalbe yerleştirme işlemi küçük bir prosedürdür ve lokal anestezi altında bir kardiyoloji ünitesinde yapılabilir.
