Perikard, kalbin etrafındaki koruyucu bir kesedir ve ana damarların ve ona giden arterlerin kökleridir. Biri iki alt katmana bölünmüş iki ana katmandan oluşur. Asıl amacı kalbi tutmak ve yağlamak, çok genişlememesini sağlamaktır. Perikard ile ilgili sorunlar oldukça nadir olmasına rağmen, çok fazla sıvı toplarsa veya çok fazla sıvı toplarsa oluşabilir. Çoğu zaman, bu tür problemler tedavi edilebilir, ancak kalp tamponadı adı verilen özellikle büyük bir sıvı birikmesi hayatı tehdit edici bir acil durum olabilir.
yapı
Bu kese iki ana bölümden oluşur: kalpten en dıştaki fibröz katman ve içinde bulunan seröz katman. Lifli tabaka plevraya veya akciğerleri kaplayan zara bitişiktir ve göğüs kemiğine ve diyaframa bağlanır. Seröz katman iki alt katmana ayrılır: hemen lifli katmanın içindeki parietal katman ve kalbe doğrudan yakın olan visseral katman. Perikardiyal boşluk olarak adlandırılan viseral ve pariyetal tabakalar arasındaki alanda yaklaşık 1.2 ons (35 ml) sıvı vardır.
Fonksiyonlar
Perikard üç ana fonksiyona hizmet eder. Kalbi korur ve yerinde tutar, kan basıncındaki değişikliklerden etkilenmemesini ve bir kişi göğsüne ciddi bir darbe alsa bile çalışmaya devam etmesini sağlar. Aynı zamanda kalbi yağlanmış tutar, böylece perikardiyal kesenin farklı katmanları birbirlerine yapışmadan, verimli ve pürüzsüz bir şekilde pompalayabilir. Ek olarak, kalbin genişlemesi gereken alanı sınırlar, bu da kalbin kanla dolduğunda fazla büyümesini önler.
Perikardiyal Bozukluklar
Perikardla ilişkili en sık karşılaşılan sorunlardan biri, ağrı ve nefes darlığına neden olan, iltihaplı ve şiştiği, perikardit denilen bir durumdur. Buna viral bir enfeksiyon, lupus gibi bir enflamatuar durum, bir tümör veya kalp ameliyatı veya bir yaralanma durumunda olduğu gibi doğrudan kalbe travma neden olabilir. Bazı insanlar ayrıca, fenitoin ve prokainamid dahil olmak üzere bazı ilaçlara yanıt olarak gelişir ve bazılarında hiç farkedilmeyen bir sebep yoktur. Pek çok perikardit vakası kendiliğinden çözülür ve şişlik çok ciddi olmadıkça bu durum genellikle endişe kaynağı olmaz. Hafif perikardit vakalarının çoğu için ortak tedavi, Steroid Olmayan Anti-İnflamatuar İlaçlar'dır (NSAID'ler).
Diğer bir yaygın perikardiyal bozukluk, perikardda fazladan sıvı biriken ve kalbe baskı yapan perikardiyal efüzyondur. Perikardit, travma, enfeksiyon, lupus veya kanserin uzun sürelerinden kaynaklanabilir ve altta yatan durum tedavi edildiğinde genellikle temizlenir. Çok fazla sıvı oluşursa, basınçtaki artışın kalbin çalışmasını ciddi şekilde etkilediği kardiyak tamponad denilen bir durum ortaya çıkabilir. Bu tıbbi bir acil durumdur ve derhal tedavi edilmezse ölümcül olabilir. Kardiyak tamponadı tedavisi, genellikle ya perikardiyumdan bir iğne ve şırınga ile sıvının perikardiyumdan çıkarıldığı perikardiyosentez veya bir cerrahın perikardiyumda bir delik kesip sıvının akmasını sağlamak için içine bir göğüs borusu yerleştirdiği perikardiyal bir penceredir. .
