Perineurium, vücuttaki ve iç organlardaki sinirlerin etrafına yerleştirilmiş koruyucu bir doku katmanıdır. Sinir liflerinin demetleri etrafında koruyucu bir kılıf oluşturan eşmerkezli bağ dokusu katmanlarından oluşur. Bu yapı, demetlenmiş sinirlerden kolayca çekilebilen, tüp şeklindeki şeffaf bir katmandır. Perineurium sinir kaplamaları, beyindeki merkezi sinir sisteminden (CNS) mesajların beyne, bacaklara ve iç organlara iletilmesinden sorumlu olan periferik sinir sisteminin (PNS) bir parçasıdır.
Bir perineurium, vücuttaki sinirleri koruyan üç doku katmanının bir parçasıdır. İlk olarak, periferik sinir sistemindeki bireysel sinir lifleri, endoneurium adı verilen bir tabaka ile kaplanır. Endoneurium kaplı fiberlerin çoğu, fasiküller adı verilen gruplar halinde toplanır ve perineurium olan başka bir koruyucu doku bağlayıcı katmanla kaplanır. Bu perineurium kaplı demetlerin bir kısmı daha sonra kan damarları ve adipoz doku ile gruplandırılmış ve epineurium adı verilen ek bir koruyucu kılıf ile kaplanmıştır.
Vücuttaki fibroblastlar perineurium hücreleri oluşturur. Düzleştirilmiş hücreler, tabakalar halinde düzenlenir ve kollajen lifleri ve bir bazal membran ile çevrilidir. Bu özel olarak şekillendirilmiş hücreler, sinir liflerinin gerilmesini önleyebilir ve ayrıca sinir sinirlerine koruma sağlayan kan-sinir bariyerinin oluşturulmasına yardımcı olur.
Sinir örtülerinde iyi huylu perineuriomalar oluşabilir. Koruyucu sinir kılıfındaki bu küçük büyüme oldukça nadirdir. Nörofibrom veya kötü huylu periferik sinir kılıfı tümörü olan bazı kimselerde perinöral hücre tutulumu gösteren tanısal test sonuçları olabilir. Çok ender olarak, bu katman üzerinde kansere yatkın bir insanda diğer iğ hücreli neoplazmalar ile birlikte malign perinüriomalar gelişebilir.
Perineurium tabakası hasar görmüş veya yırtılmışsa, sinirler merkezi sinir sistemine çok ağrılı sinyaller iletebilir. Korunmasız fasiküller birlikte büyüyebilir ve sinirin işlevselliğini bozan sinir yapışmalarına neden olabilir. Bazen bir yandan gözenekli desenli bir yüzeye sahip çok laktik bir poli-laktit (PLA) film tabakası bazen ameliyat sonrası sinir yapışkanlarının gelişmesini önlemek için kullanılır. İyileşme sürecinde yapay kılıf tarafından korunan sinirler, bu yöntemle tedavi edilmeyenlere göre daha işlevsel bir iyileşme gösterir.
Bu adezyonlar geliştiğinde, nöroliz adı verilen cerrahi bir prosedür gerekebilir. Yapışmayı sinir liflerinden ve dış kılıftan ayırmak için perineüre içine uzunlamasına bir kesik atılır. Poli-laktit filmin ince tabakaları, yapışma giderildikten sonra maruz kalan sinir liflerinin üzerine yerleştirilebilir.
