Was sind die verschiedenen Arten von Hirnstammtests?
Ärzte verwenden Hirnstammtests, um das Gesamtfunktionsniveau in diesem Bereich des Gehirns zu bestimmen. Der Hirnstamm kontrolliert mehrere für das Überleben von entscheidende Funktionen, einschließlich Atmung, Herzfrequenz und Bewusstsein. Der häufigste Test ist der auditorische Reaktionstest des Gehirnstamms. Im Vereinigten Königreich, wo der Tod des Gehirnstamms als wichtige Kriterien für die Feststellung angesehen wird, ob eine Person technisch lebendig oder tot ist, müssen zusätzliche Tests durchgeführt werden, bevor eine Person für tot erklärt wird.
Der auditorische Evozed -Reaktionstest des Gehirns verwendet eine Reihe von Sounds, um eine Reaktion innerhalb des Gehirnstamms hervorzurufen. Während des Eingriffs trägt der Patient eine Reihe von Kopfhörern, durch die die Geräusche geliefert werden. Elektroden an der Kopfhaut und Ohrläppchen messen die Reaktion des Gehirnstamms auf diese Geräusche. Der Hauptzweck des Tests besteht darin, die Gesamtfunktion des Nervensystems zu bestimmen und Hörprobleme zu diagnostizieren.
Einige Länder, wie das Vereinigte Königreich, definieren den Tod as ein irreversibler Bewusstseinsverlust sowie ein irreversibler Verlust der Fähigkeit zu atmen. Da der Gehirnstamm in beiden Funktionen eine wichtige Rolle spielt, passen die Patienten häufig zur Definition des Todes. Bevor ein Patient für tot erklärt werden kann, muss eine Reihe von Hirnstammtests durchgeführt werden. Diese Tests werden von zwei verschiedenen Ärzten mehrere Stunden voneinander entfernt durchgeführt.
Bevor die Ärzte mit den Hirnstammtests beginnen, müssen bestimmte Kriterien erfüllt werden. Erstens muss der vermutete Tod eines Patienten des Gehirnhirns eine Ursache wie einen Unfall oder eine Krankheit haben, die diese Region des Gehirns beeinflusst. Zweitens kann das Koma nicht das Ergebnis von etwas potenziell reversibel sein, wie z. B. einer Überdosierung von Drogen oder einer Stoffwechselstörung. Nachdem diese beiden Hauptkriterien erfüllt sind, können die Hirnstammfunktionstests beginnen.
Die ersten Hirnstammtests beinhalten das Glanz eines Lichts, typischerweise ein Stiftlichtin die Augen eines Patienten. Wenn der Hirnstamm aufhört zu funktionieren, erscheinen die Pupillen fest und erweitert. In der Regel erfolgt dieser Test ohne spezielle Ausrüstung außer dem Licht. In seltenen Fällen weisen Patienten jedoch immer noch Anzeichen einer Schüleraktivität auf, obwohl sie alle anderen Kriterien für den Tod des Gehirnstamms erfüllt, und spezielle Bildgebungs -Scans oder Hirnwellen -Testgeräte können verwendet werden, um die Ursache der abnormalen Reaktion zu bestimmen.
Testen der Reaktion der Hornhaut auf Reizungen, indem sie sie mit einer Art grobem Material wie einem Stück Gaze reiben, ist normalerweise der nächste Schritt in der Reihe von Hirnstammtests. Bei einem Patienten mit einem funktionierenden Hirnstamm würde dieser hochempfindliche Teil des Auges eine Schmerzreaktion hervorrufen, wenn sie mit Gaze berührt wird. Zusätzliche Tests zur Messung der Schmerzreaktion umfassen fest, die Nase festzuhalten und die Stirn zu streichen. Der GAG -Reflex, der vom Hirnstamm kontrolliert wird, wird ebenfalls durch Einfügen eines Röhrchens im Hals des Patienten gemessen.
Die endgültigen TesT zur Bestimmung des Todes des Hirnstamms besteht darin, den Patienten für einen kurzen Zeitraum von der Lebensunterstützung zu entfernen, um festzustellen, ob der Patient spontan ohne Hilfe mit dem Atmen beginnt. Einige Stunden später müssen diese Tests ein zweites Mal von einem anderen älteren Arzt wiederholt werden, um die Ergebnisse zu bestätigen. Wenn der Patient beim zweiten Mal versagt, kann der Arzt den Tod legal erklären.