Was sind die Auswirkungen von Röteln während der Schwangerschaft?
Wenn sich eine Frau während der Schwangerschaft eine Rötelnkrankheit zugezogen hat, wird das Baby die meiste Zeit mit einem angeborenen Rötelnsyndrom (CRS) geboren. Der Schweregrad des CRS hängt davon ab, in welchem Stadium der Schwangerschaft sich die Frau befindet, wenn sie an der Krankheit leidet. Geburtsfehler im Zusammenhang mit CRS können Taubheit, Herzprobleme, geistige Behinderung, neurologische Anomalien oder Sehstörungen sein; Taubheit ist der häufigste CRS-bedingte Geburtsfehler. Frühgeburt und andere potenzielle lebensbedrohliche Zustände sind bei CRS ebenfalls häufig. Um Röteln während der Schwangerschaft zu vermeiden, sollten Frauen im gebärfähigen Alter ihren Immunitätsstatus überprüfen, bevor sie schwanger werden.
Das Fangen von Röteln in den ersten fünf Monaten der Schwangerschaft ist für das ungeborene Kind äußerst gefährlich. In ungefähr 80% der Fälle, in denen sich die Frau während der Schwangerschaft Röteln zugezogen hat, wird der Fötus krank. Je früher das ungeborene Baby Röteln ausgesetzt ist, desto stärker ist die Wahrscheinlichkeit, dass es betroffen ist.
Wenn die Mutter in den ersten 12 Schwangerschaftswochen Röteln fängt, besteht eine Wahrscheinlichkeit von 85%, dass das Baby mit CRS zur Welt kommt, und in den Wochen 13-16 eine Wahrscheinlichkeit von 54%. Eine Rötelnerkrankung zwischen der 17. und 20. Schwangerschaftswoche führt zu einer hohen Wahrscheinlichkeit, dass das Baby taub zur Welt kommt. Nach 20 Schwangerschaftswochen werden die meisten Babys ohne CRS-Defekte geboren.
Babys, die von Müttern geboren wurden, die sich während der Schwangerschaft Röteln zugezogen haben, sind möglicherweise verfrüht und haben ein niedriges Geburtsgewicht. Leberinfektion, Anämie oder eine niedrige Blutplättchenzahl können sich auch auf das Baby bei der Geburt auswirken. Darüber hinaus haben einige Babys mit CRS sogenannte Blaubeermuffin-Läsionen. Diese Babys werden mit Gelbsucht und purpurnen Hautblutungen geboren, die als Purpura bekannt sind. Das Rötelnvirus kann auch eine Fehlgeburt oder Totgeburt verursachen.
Sobald sich eine Frau während der Schwangerschaft eine Rötelnkrankheit zugezogen hat, ist nicht mehr sicher, ob und in welchem Ausmaß das Baby ebenfalls infiziert ist. Alle Frauen im gebärfähigen Alter können ihren Rötelnimmunitätsstatus mit einem einfachen Finger-Stick-Bluttest herausfinden. Wenn eine Frau feststellt, dass sie nicht gegen das Rötelnvirus immun ist, sollte sie sofort geimpft werden und dann mindestens 28 Tage warten, bevor sie schwanger wird. Obwohl Fälle von CRS bei Schwangeren, die geimpft werden, nicht dokumentiert wurden, empfehlen die Ärzte, dass Frauen, die bereits schwanger sind, warten, bis das Baby geboren ist, bevor sie geimpft werden. Schwangere Frauen, die kein Immunsystem haben, können ihre Chancen auf Röteln verringern, indem sie Menschen mit aktiven Rötelninfektionen aus dem Weg gehen.