Skip to main content

Co je hyperbilirubinémie?

Hyperbilirubinémie je lékařský termín pro žloutenku u novorozence způsobeného nadměrným množstvím bilirubinu v krvi. Bilirubin je látka vytvořená, když se rozpadají červené krvinky, a novorozenci jej ještě nejsou schopni jej odstranit z těla.Když se tato látka hromadí v krvi a jiných tekutinách těla, vede k žloutenku nebo k žloutnutí kůže a tkáně.Žlouť se může objevit při narození nebo kdykoli poté, v závislosti na základní příčině hyperbilirubinémie.

Když je dítě uvnitř lůna, placenta vylučuje bilirubin.Když se však dítě narodí, játra začne převzít tuto funkci.Hyperbilirubinémie se vyskytuje v důsledku omezené schopnosti dítěte zbavit se látky během prvních několika dnů po narození.Zlasování kůže je běžným výskytem novorozenců kvůli tomuto problému, který je známý jako fyziologická žloutenka .

Mezi další běžné příčiny hyperbilirubinémie patří hemolytické onemocnění a nedostatečná funkce jater. Hemolytické onemocnění , také známé jako RH onemocnění, je stav, ve kterém je v těle přítomno příliš mnoho červených krvinek.To vede k žloutenku, když nadměrné červené krvinky produkují příliš mnoho bilirubinu.Dítě nemůže bilirubin vylučovat dostatečně rychle, takže se začne stavět v krvi, což způsobuje charakteristické žloutnutí kůže.

Hyperbilirubinémie mohou být ovlivněny jak plnohodnotnými novorozenci, tak i novorozenci předčasně narozené.Je častější u novorozenců, kteří se narodili předčasně, s největší pravděpodobností proto, že orgány nebyly plně rozvinuté a při narození zcela nefungovaly.Děti s diabetickými matkami nebo matkami s onemocněním RH také je pravděpodobnější, že se tento stav rozvine.

Ve většině případů není hyperbilirubinémie životem ohrožujícím stavem a není nutné žádné lékařské ošetření.Dítě nakonec začne vylučovat přebytek bilirubinu v krvi a vrátí se k normálu.Pokud se však zvýší intenzita žlutého pigmentu nebo se změní chování dítěte, může to být známkou škodlivých hladin bilirubinu v krvi.Je vždy nejlepší konzultovat lékaře, pokud je u kojence pozorována žloutenka, aby se zajistilo, že hladiny bilirubinu nejsou dostatečně vysoké, aby způsobily poškození.Pokud se úrovně stanou příliš vysokou a léčba není podána, může stav způsobit poškození mozku, problémy s chováním, ztrátu sluchu a mentální retardaci.

Nejběžnější léčbou hyperbilirubinémie je fototerapie, která spočívá v vystavení dítěte jasnému zářivkovému světlu.Světlo transformuje bilirubin v krvi na látku, kterou může tělo snadněji eliminovat.Fototerapie je obvykle podávána v nemocnici, ale může být také použita k léčbě dítěte doma v mírných případech.Pokud je žloutenka způsobena základním stavem, bude třeba s tímto problémem léčit.Ve velmi vzácných a závažných případech může být k léčbě hyperbilirubinémie nezbytná krevní transfúze.