Co je refrakterní ascites?

Refrakterní ascites jsou nahromadění tekutiny v břiše, které nereagují na většinu rozumných pokusů o lékařské ošetření.Odhaduje se, že 10% případů ascitu je považováno za refrakterní nebo neřešitelné, přičemž zaměření péče o pacienta se mění na udržení pohodlí pacienta, spíše než se snaží problém vyřešit.Nejčastěji je tento stav komplikací selhání jater, ačkoli některé jiné podmínky mohou také způsobit podobné akumulace tekutin, zejména v jejich konečných stádiích..Aspirace tekutiny jehlou může vykazovat směs složek, včetně potenciálního nahromadění bílých krvinek, pokud si pacient vyvine břišní infekci.Ascites jsou obecně považováni za zlověstné klinické znaky, což ukazuje, že tělo pacientů se snaží zpracovat tekutiny a nemůže je efektivně vyčistit.Refrakterní ascites svědčí o vážném uzavření v těle pacientů.

Některé možnosti léčby mohou zahrnovat změny v potravě a také podávání diuretik, které pomáhají pacientovi exprimovat tekutinu.Pokud tato konzervativnější opatření nefungují, může být implantován zkrat, aby se tekutinu z břicha vypustila do jiných oblastí těla pacientů, takže může být eliminována.U pacientů s refrakterními ascity se nahromadění tekutin nevyřeší lékařskou léčbou nebo se opakuje, když je uzavřena průběh léčby.Tekutina v břiše se cítí nepříjemně a může narušit funkci různých orgánů, což pacientovi vystavuje riziku dalších komplikací.Pacient může mít také potíže s montáží do oděvu a může se vyvinout další příznaky spojené s těžkým selháním jater, jako je žloutenka.Řízení pacientů zdraví jater může pomoci omezit další depozici tekutin, stejně jako různé metody léčby pro ascity, včetně aspirace tekutiny, postup známého jako „klepání“, aby se zmírnil tlak.Doporučuje se pečlivě sledovat své zdraví a dodržovat doporučení léčby, aby se zabránilo rozvoji závažných komplikací, jako jsou ascites.Pokud si pacienti začnou všimnout změn, může lékař poskytnout hodnocení, aby zjistil, zda je možné něco udělat, včetně úpravy plánu léčby pacientů nebo poskytování nových možností léčby.Vývoj klinických příznaků, jako je otok v břiše, je známkou obav a je třeba se zabývat.Čím déle pacient zpožďuje léčbu, tím rezistentnější komplikace budou na léčbu, ačkoli diagnóza refrakterních ascitu bude zpožděna, dokud nebudou sledovány všechny možnosti léčby.