Hvad er achlorhydria?

Achlorhydria er en tilstand, hvor maven ikke producerer nogen gastrisk syre.Ofte har dette en underliggende årsag, såsom en bakterieinfektion eller skadelig anæmi eller tilstedeværelsen af risikofaktorer, såsom diabetes, skjoldbruskkirtelsygdom eller kroniske mavesår.Mennesker med denne tilstand har en øget risiko for underernæring, infektion og gastrisk kræft.

Mavesyre produceres af parietalceller, der udskiller syren i maven.Der er flere sygdomme, der kan forstyrre processen med mavesyreproduktion.Derudover kan nogle medikamenter forstyrre denne proces, herunder protonpumpeinhibitorer, der bruges til behandling af mavesår, gastroøsofageal reflukssygdom og lignende fordøjelsesforstyrrelser.

Visse typer gastrisk kirurgi forstyrrer også produktionen eller sekretionen af maven.Den ene er en gastrisk bypass-procedure kaldet roux-en-y, hvor maven omgås med oprettelsen af en lille pose, gennem hvilken mad er omdirigeret.En anden kaldes en antrektomi.I denne procedure blokeres syresekretion med vilje på grund af fjernelse af en del af maven.Antrektomi er en behandling af visse kræftformer og fordøjelsesforstyrrelser.

Infektion med Helicobacter pylori kan forstyrre produktionen af mavesyre og forårsage achlorhydria.Denne bakterieart forårsager mavesår og producerer stoffer, der forstyrrer mavesyresekretion for at fremme sin egen overlevelse.Nogle medicinske tilstande medfører også achlorhydria.En af disse er skadelig anæmi, forårsaget af vitamin B12 -mangel.En sjælden genetisk inhernet lidelse kaldet mucolipidosis type IV kan forstyrre mavesyreproduktionen på grund af unormalt høje niveauer af fedt eller kulhydratopbevaring i parietale celler.

En af de mest almindelige gastriske achlorhydria-symptomer er underernæring, som er forårsaget af en nedsat evne til atabsorbere vitaminer og mineraler.Maven har også en reduceret evne til at fordøje protein.Nedsat fordøjelse forårsager typisk mavesmerter, da maven forsøger at fordøje mad uden hjælp af gastrisk syre.Symptomer, der ligner dem med gastroøsofageal reflukssygdom, er almindelige;Disse inkluderer halsbrand, kvalme, problemer med at sluge og regurgitation af mad.

Behandling af achlorhydria afhænger af den underliggende sygdom, der forstyrrer produktion eller sekretion af mavesyre.I tilfælde af kroniske mavesår forårsaget af Helicobacter pylori Infektion, for eksempel er hovedmålet at behandle infektionen med antibiotika.Pernicious anæmi kan behandles med vitamin B12 -kosttilskud.Patienter screenes også for andre vitaminmangel, der muligvis skal korrigeres.Når årsagen er langtidsbehandling med protonpumpeinhibitorer, kan dosis reduceres for at forsøge at korrigere mavesyreproblemet.