Τι κάνει ένας ρυθμιστής ευθύνης;

Ο ρυθμιστής ευθύνης εργάζεται για μια ασφαλιστική εταιρεία.Όταν ένας ασφαλισμένος ή τρίτος δικαιούχος κάνει ασφαλιστική απαίτηση βάσει μιας πολιτικής, ο ρυθμιστής ευθύνης διερευνά.Εργάζεται για να καθορίσει εάν οι περιστάσεις εμπίπτουν στους όρους της πολιτικής.Εάν η ασφαλιστική εταιρεία αποφασίσει να αρνηθεί την αξίωση ή πρέπει να προσπαθήσει να αποκαταστήσει μια πολιτική πληρωμή από άλλο υπεύθυνο μέρος, ο ρυθμιστής ευθύνης ενεργεί ως εκπρόσωπος της εταιρείας σε νομικές ενέργειες.Επωφεληθούν όταν οι άνθρωποι παίρνουν πολιτικές και πληρώνουν τα ασφάλιστρα, αλλά ποτέ δεν χρειάζονται την ασφαλιστική εταιρεία να πληρώσει σε αξίωση.Αντίθετα, κάθε φορά που μια ασφαλιστική εταιρεία πρέπει να πληρώσει σε αξίωση, χάνουν το επενδυτικό παιχνίδι και τα κέρδη τους υποφέρουν.Ένας ρυθμιστής ευθύνης είναι ο ερευνητικός αντιπρόσωπος της ασφαλιστικής εταιρείας στον τομέα.Είναι ο άνθρωπος που εξασφαλίζει ότι η Εταιρεία πρέπει μόνο να καταβάλει νόμιμους ισχυρισμούς που εμπίπτουν στους ακριβείς όρους της πολιτικής.

Ένα ασφαλιστήριο συμβόλαιο είναι μια σύμβαση μεταξύ μιας εταιρείας και του ατόμου που πληρώνει τα ασφάλιστρα.Η ασφάλιση είναι ένα υπολογιζόμενο στοίχημα, οπότε οι όροι της πολιτικής είναι εξαιρετικά σημαντικοί για την προστασία της κερδοφορίας της εταιρείας.Οι ασφαλιστικές εταιρείες θα καταβάλουν αξίωση μόνο εάν εμπίπτουν στους όρους της σύμβασης.Υπάρχει πάντα μια χρονική περίοδος μεταξύ του ενός ασφαλισμένου συμβαλλομένου να κάνει μια αξίωση και η εταιρεία δέχεται ή αρνείται την αξίωση.Ο ρυθμιστής ευθύνης διαχειρίζεται αυτή τη χρονική περίοδο και αποφασίζει εάν η εταιρεία πρέπει να πληρώσει.

Όταν ένα άτομο καλεί την ασφαλιστική του εταιρεία να υποβάλει αξίωση, ένας ρυθμιστής ευθύνης ανατίθεται στην υπόθεση.Ο ρυθμιστής διερευνά την αξίωση συλλέγοντας πληροφορίες από το ασφαλισμένο μέρος και, μερικές φορές, επισκέπτοντας τον τόπο της απώλειας.Δημιουργεί ένα αρχείο έρευνας και περιλαμβάνει όλα όσα μαθαίνει για την υπόθεση σε αυτό.Μερικοί άνθρωποι προσπαθούν να εξαπατήσουν τις ασφαλιστικές εταιρείες, ψέματα για τις λεπτομέρειες ενός ατυχήματος ή άλλου περιστατικού απώλειας.Οι διαχειριστές προσπαθούν να καταλάβουν εάν μια αξίωση είναι ψευδής ή νόμιμη.

Δεν καθορίζει μόνο ο ρυθμιστής ευθύνης εάν ο λογαριασμός του ασφαλισμένου για την απώλεια είναι ακριβής, πρέπει επίσης να καθορίσει εάν καλύπτεται η ζημία.Ένας ρυθμιστής πρέπει να είναι ειδικός στους τύπους ασφαλιστικών καλύψεων που χρησιμοποιούνται στον τομέα της εργασίας του.Για παράδειγμα, εάν εργάζεται συνήθως σε αξιώσεις ασφαλιστικής πολιτικής ιδιοκτητών σπιτιού, πρέπει να γνωρίζει τις νόμιμες παραμέτρους των καλύψεων που συνήθως περιλαμβάνονται σε αυτούς τους τύπους πολιτικών.

Μόλις ο ρυθμιστής ευθύνης καθορίσει εάν πρέπει να καταβληθεί ή να αρνηθεί μια αξίωση, πρέπει να κάνει ό, τι είναι απαραίτητο για να κλείσει η υπόθεση.Αυτό μπορεί να περιλαμβάνει την εξουσιοδότηση ελέγχου ή την υπεράσπιση της απόφασής του να αρνηθεί την απαίτηση εξ ονόματος της εταιρείας σε διαμεσολάβηση, διαιτησία ή δικαστική δίκη.Ο ρυθμιστής είναι επίσης υπεύθυνος για την επιδίωξη επιστροφών από υπεύθυνα άτομα ή τις ασφαλιστικές εταιρείες τους.