Skip to main content

Τι είναι η πρώτη κάλυψη του δολαρίου;

Η πρώτη κάλυψη του δολαρίου είναι ένα ασφαλιστήριο συμβόλαιο χωρίς εκπεστέα, το οποίο καλύπτει το πλήρες ποσό ενός ασφαλισμένου γεγονότος, όπως ένα αυτοκινητιστικό δυστύχημα ή μια ιατρική διαδικασία.Λόγω του αυξημένου κινδύνου που θέτουν αυτές οι πολιτικές για τους ασφαλιστές, τείνουν να έχουν υψηλά ασφάλιστρα.Η πρώτη κάλυψη του δολαρίου μπορεί να βρεθεί για διάφορα διαφορετικά είδη ασφάλισης, όπως η υγεία, το σπίτι και το αυτοκίνητο.

Είναι δυνατόν η πλήρης καλυπτόμενη αξία μιας πρώτης πολιτικής κάλυψης που θα χρησιμοποιηθεί σε ένα ασφαλισμένο γεγονός.Άλλες πολιτικές ενδέχεται να έχουν μέγιστη επιτρεπτή κάλυψη για μία μόνο αξίωση.Αυτό είναι να αντισταθμιστεί η έλλειψη συνασφάλισης ή μια έκπτωση.Ανάλογα με το σχέδιο και τον τύπο ασφάλισης, η πρώτη κάλυψη δολαρίου μπορεί να ισχύει μόνο σε περιορισμένα είδη γεγονότων.Για παράδειγμα, μπορεί να καλύψει ένα σπασμένο πόδι, αλλά όχι το πλήρες κόστος του τοκετού σε νοσοκομείο.

Υπάρχουν επίσης σχέδια που χρησιμοποιούν ένα μείγμα διαφορετικών ειδών κάλυψης, συμπεριλαμβανομένου του πρώτου δολαρίου.Για παράδειγμα, ένα σχέδιο ασφάλισης υγείας μπορεί να έχει υψηλή έκπτωση για σοβαρούς τραυματισμούς ή ασθένεια και πρώτη κάλυψη δολαρίου για προληπτική φροντίδα.Αυτό μπορεί να περιλαμβάνει τακτικούς ελέγχους υγείας και ανοσοποιήσεις.Μπορεί επίσης να περιλαμβάνει προβολές όπως μαστογραφίες, κολονοσκοπίες και δοκιμές αρτηριακής πίεσης.Άλλες δαπάνες που σχετίζονται με αυτές τις υπηρεσίες, όπως πρόσθετες επισκέψεις γραφείων, ενδέχεται να μην εφαρμόζονται στην κάλυψη του πρώτου δολαρίου. Οι εναλλακτικές λύσεις για την πρώτη κάλυψη του δολαρίου περιλαμβάνουν σχέδια με πληρωμές συν-ασφάλισης και περιορισμένα ποσά παροχών.Η συν-ασφάλιση είναι ένα σύστημα με το οποίο οι ασθενείς απορροφούν συλλογικά κάποια έξοδα υγειονομικής περίθαλψης σε βάση υπηρεσίας, όπως για τους ιατρούς.Τα περιορισμένα ποσά παροχών παρέχουν κάλυψη είτε έως και ένα ορισμένο χρηματικό ποσό, τον αριθμό των επισκέψεων γιατρού, είτε τον συνδυασμό των δύο.

Υπάρχουν επίσης σχέδια που συνδυάζουν το HSA με ένα υψηλό πρόγραμμα έκπτωσης υγείας (HDHP).Αυτό το είδος σχεδίου προσφέρει χαμηλότερη πληρωμή και το όφελος των αφορολόγητων εξοικονομήσεων για έξοδα υγείας, τα οποία προορίζονται να αντισταθμίσουν ορισμένους από τους κινδύνους να έχουν υψηλό εκπληκτικό σχέδιο.Ορισμένα σχέδια έχουν μια ρύθμιση επιστροφής υγείας στην οποία ένα μέρος των πληρωμών προς το HDHP πιστώνεται σε λογαριασμό για πιθανή μελλοντική χρήση από τον ασθενή.