Ποιες είναι οι αιτίες της διαρροής εγκεφαλονωτιαίου υγρού;

Υπάρχουν ποικίλες αιτίες διαρροής εγκεφαλονωτιαίου υγρού (CSF).Περιλαμβάνουν τραυματισμό στο κεφάλι ή τη σπονδυλική στήλη, τη σπονδυλική βρύση και τη χειρουργική επέμβαση.Σε ορισμένες περιπτώσεις, η διαρροή εγκεφαλονωτιαίου υγρού μπορεί να είναι μια αυθόρμητη εμφάνιση για την οποία μπορεί να μην υπάρχει γνωστή αιτία.Σε άλλες περιπτώσεις, η αυθόρμητη διαρροή εγκεφαλονωτιαίου υγρού μπορεί να συμβεί ως αποτέλεσμα της ενδοκρανιακής πίεσης ή της προεξοχής των οστών του κρανίου λόγω αναπτυξιακών ελαττωμάτων.Τις περισσότερες φορές, δεν υπάρχουν πραγματικά τρόποι για να αποφευχθεί η διαρροή του εγκεφαλονωτιαίου υγρού, με εξαίρεση να φορέσει κράνος για να προστατεύσει το κεφάλι από το τραύμα που υποφέρει.

Το ίδιο το εγκεφαλονωτιαίο υγρό είναι υγρό που περιβάλλει τον εγκέφαλο και το νωτιαίο μυελό που χρησιμεύει στο μαξιλάρι του εγκεφάλου.Μια διαρροή υγρού προκαλεί πτώση της πίεσης του εγκεφάλου και του νωτιαίου μυελού, εκτός από το να δοθεί πονοκεφάλους ενός ατόμου και να αυξήσει τις πιθανότητες μόλυνσης.Αν και η διαρροή εγκεφαλονωτιαίου υγρού συνήθως απομακρύνεται από μόνη της, σε ορισμένες περιπτώσεις, μπορεί να γίνει μια σοβαρή ιατρική κατάσταση, καθώς μια λοίμωξη μπορεί να οδηγήσει σε μηνιγγίτιδα, η οποία είναι μια απειλητική για τη ζωή κατάσταση.

Το κύριο σύμπτωμα της διαρροής του εγκεφαλονωτιαίου υγρού είναι ένας πονοκέφαλος που αισθάνεται χειρότερος όταν κάθεται ή στέκεται επάνω, αλλά βελτιώνεται όταν ξαπλώνει.Η ναυτία, η ευαισθησία στο φως και ένας άκαμπτος λαιμός είναι μερικά σημάδια που σχετίζονται με αυτόν τον πονοκέφαλο.Πρόσθετα συμπτώματα είναι διαρροές υγρών από το αυτί, τη μύτη και τις χειρουργικές πληγές, αν και αυτή η διαρροή είναι σπάνια.Τα συμπτώματα μιας λοίμωξης περιλαμβάνουν ρίγη και πυρετό.Εάν αυτά τα συμπτώματα ακολουθήσουν μια σπονδυλική στήλη ή χειρουργική επέμβαση, ο ασθενής θα πρέπει να αναζητήσει άμεση ιατρική φροντίδα.

Ιατρικό ιστορικό και μια ποικιλία δοκιμών μπορούν να βοηθήσουν έναν γιατρό να διαγνώσει τη διαρροή εγκεφαλονωτιαίου υγρού.Ο γιατρός θα σημειώσει εάν ο ασθενής υπέστη πρόσφατα τραύμα κεφαλής ή νωτιαίου μυελού, είχε χειρουργική επέμβαση εγκεφάλου, κεφαλής ή νωτιαίου μυελού ή πρόσφατα υποβλήθηκε σε διαδικασία της σπονδυλικής στήλης.Οι δοκιμές που μπορούν να βοηθήσουν στη διάγνωση και τη θέση της διαρροής περιλαμβάνουν σάρωση υπολογιστικής τομογραφίας (CT), σάρωση μαγνητικού συντονισμού (MRI) και δοκιμή ραδιοϊσότοπου.

Η θεραπεία διαρροής εγκεφαλονωτιαίου υγρού εξαρτάται από την αιτία και τη σοβαρότητα της κατάστασης.Συνήθως, η διαρροή θα θεραπευτεί από οπουδήποτε μεταξύ λίγων ημερών έως έξι μηνών.Ο γιατρός θα συνιστά συνήθως τον ασθενή να ξεκουραστεί και να ανακουφίσει τους πονοκεφάλους με φάρμακα για τον πόνο.Σε ορισμένες περιπτώσεις, ο γιατρός θα πρέπει να εμποδίσει τη διαρροή με ένα επισκληρίδιο έμπλαστρο αίματος στο οποίο ένας θρόμβος αίματος σφραγίζει την οπή.Μια σοβαρή περίπτωση διαρροής εγκεφαλονωτιαίου υγρού θα απαιτήσει χειρουργική επέμβαση, όπως μια ενδοσκοπική ενδονασική προσέγγιση (ΕΟΧ), για την επιδιόρθωση του προβλήματος.