Ποιες είναι οι πιο συνηθισμένες επιπλοκές του έλκους;

Οι επιπλοκές του έλκους στο στομάχι και στην εντερική οδό περιλαμβάνουν αιμορραγία, διάτρηση ή εντερική απόφραξη.Κάθε ένα από αυτά τα ζητήματα μπορεί να δημιουργήσει περαιτέρω επιπλοκές.Μερικές φορές οι επιπλοκές του έλκους απαιτούν χειρουργική επέμβαση, αλλά σε άλλες περιπτώσεις, τα φάρμακα μπορεί να είναι όλα αυτά που χρειάζονται για να ληφθούν υπό έλεγχο τα προβλήματα του έλκους.Τα έλκη του στόματος και τα έλκη διαβητικών ποδιών μπορούν επίσης να δημιουργήσουν σοβαρές επιπλοκές.

Η ήπια προς σοβαρή εσωτερική αιμορραγία μπορεί να προκύψει εάν το έλκος βλάψει τα αιμοφόρα αγγεία καθώς τρώει μακριά στην επένδυση του στομάχου ή του λεπτού εντέρου.Η ποσότητα αίματος εξαρτάται από το μέγεθος των αιμοφόρων αγγείων που έχουν υποστεί βλάβη.Η αιμορραγία μπορεί να μην εντοπιστεί εάν τα αιμοφόρα αγγεία που έχουν υποστεί κατεστραμμένα είναι μικρά.Εάν η αιμορραγία στην πεπτική οδό συνεχίζεται ανεξέλεγκτη, ο ασθενής πιθανότατα θα αναπτύξει αναιμία.Όταν η βλάβη γίνεται σε μεγαλύτερα αιμοφόρα αγγεία, η εσωτερική αιμορραγία μπορεί να είναι σοβαρή και συνήθως απαιτείται άμεση ιατρική φροντίδα.

Άλλες επιπλοκές έλκους στο στομάχι περιλαμβάνουν διάτρηση και μόλυνση.Σε ένα διάτρητο έλκος, το οποίο επηρεάζει περίπου 10 τοις εκατό ή λιγότερο από καρκίνο, το έλκος τρώει μέσα από το τοίχωμα του στομάχου ή το λεπτό έντερο και επιτρέπει στα περιεχόμενα του στομάχου να διαρρεύσουν στην κοιλιακή κοιλότητα.Αυτό μπορεί να προκαλέσει μια λοίμωξη γνωστή ως περιτονίτιδα.Ένα άτομο με περιτονίτιδα συνήθως θα έχει ξαφνικούς, έντονες πόνους και χρειάζεται άμεση νοσηλεία και χειρουργική επέμβαση.

Η εντερική απόφραξη εμφανίζεται στο 5-8% των ατόμων με επιπλοκές πεπτικού έλκους.Εάν ένα έλκος βρίσκεται κοντά στο δωδεκαδάκτυλο, το οποίο συνδέει το στομάχι με το λεπτό έντερο, μπορεί να συμβεί πρήξιμο και/ή ουλές.Αυτό οδηγεί σε ένα εντερικό μπλοκάρισμα που εμποδίζει τα περιεχόμενα του στομάχου να μετακινούνται μέσω του πεπτικού σωλήνα.Το μπλοκάρισμα συνήθως θα προκαλέσει στον ασθενή να κάνει συχνά εμετό χωρίς να έχει διαταραχθεί τρόφιμα και να προκαλέσει αίσθηση φούσκωμα και ανεξήγητη απώλεια βάρους.Η άμεση νοσηλεία είναι πιθανό για ένα εντερικό μπλοκάρισμα.

Η θεραπεία για ένα εντερικό μπλοκάρισμα εξαρτάται από τα αποτελέσματα μιας ενδοσκόπησης και τι μπορεί να δει ο γιατρός στη θέση μπλοκαρίσματος.Εάν το μπλοκάρισμα είναι το αποτέλεσμα διόγκωσης, ο ασθενής θα λαμβάνει συνήθως αναστολείς αντλίας πρωτονίων ή ανταγωνιστές υποδοχέα Η2 για να μειώσει το διόγκωρο.Κατά γενικό κανόνα, η χειρουργική επέμβαση δεν είναι απαραίτητη.

Εάν το μπλοκάρισμα οφείλεται σε ουλές, ειδικά αν είναι σοβαρή, ο ασθενής θα χρειαστεί χειρουργική επέμβαση για να αφαιρέσει τον ιστό ουλής και να αποφύγει περαιτέρω επιπλοκές του έλκους.Σε ήπιες περιπτώσεις, η χειρουργική επέμβαση μπορεί να γίνει μέσω ενός ενδοσκοπίου που εισάγεται στο λαιμό και κάτω από την πεπτική οδό.Αφού απομακρυνθεί ο ιστός της ουλής, το στομάχι επανασυνδέεται στα υπόλοιπα, με λεπτό έντερο, και τα τρόφιμα μπορούν να ρέουν ελεύθερα μέσα από την αφομοίωση του δρόμου.Άλλες επιπλοκές.Τα έλκη του στόματος, αν και σπάνια, θέτουν τον ασθενή σε κίνδυνο για βακτηριακές λοιμώξεις.Τα έλκη των διαβητικών ποδιών απαιτούν διεξοδικό καθαρισμό και φροντίδα και αντιβιοτικά για να αποφευχθεί η ανάπτυξη μόλυνσης και γάγγου.Εάν η μεταχείριση του διαβητικού έλκους δεν λειτουργεί, το άκρο μπορεί να χρειαστεί να ακρωτηριαστεί ως τελευταίο αποτέλεσμα.Οι ακίνητοι ασθενείς μπορεί να αναπτύξουν πληγές κρεβατιού που οδηγούν σε επιπλοκές του έλκους της λοίμωξης, της γάγγρου, καθώς και σε πλήθος άλλων προβλημάτων υγείας.