Ποια είναι τα συμπτώματα της φλεγμονής της χοληδόχου κύστης;

Η φλεγμονή της χοληδόχου κύστης ή η χολοκυστίτιδα είναι μια οδυνηρή κατάσταση που συνήθως προκαλείται από την απόφραξη του κυστικού αγωγού.Η χολοκυστίτιδα μπορεί να ταξινομηθεί ως οξεία ή χρόνια, ανάλογα με την πορεία της νόσου.Τα συμπτώματα της φλεγμονής της χοληδόχου κύστης περιλαμβάνουν πόνο που βρίσκεται στο δεξί ανώτερο τεταρτημόριο της κοιλιάς, εμέτου, αδυναμίας και κόπωσης.Μερικοί ασθενείς αναπτύσσουν πυρετό και ρίγη.Η θεραπεία αυτής της κατάστασης περιλαμβάνει γενικά νοσηλεία, αντιβιοτικά, ανακουφιστές πόνου και χειρουργική απομάκρυνση της χοληδόχου κύστης.

Υπάρχουν διάφορες αιτίες φλεγμονής της χοληδόχου κύστης, αλλά η πιο κοινή αιτία είναι η απόφραξη του κυστικού αγωγού λόγω χολόλιθων ή χοληλίων.Όταν παρεμποδίζεται ο κυστικός αγωγός, εμφανίζεται η στάση της χολής και μπορεί να ακολουθήσει η λοίμωξη.Αυτό οδηγεί στην απελευθέρωση των φλεγμονωδών μεσολαβητών, όπως οι προσταγλανδίνες, και ο ερεθισμός του βλεννογόνου της χοληδόχου κύστης, με αποτέλεσμα η διόγκωση της χοληδόχου κύστης και η πάχυνση του τοίχου.Όταν η φλεγμονή δεν αντιμετωπίζεται αμέσως, η χοληδόχο κύστη μπορεί να υποβληθεί σε νέκρωση και ρήξη, οδηγώντας σε ερεθισμό κοντινών δομών όπως το πάγκρεας, τα έντερα και το διάφραγμα.Αυτή η σειρά γεγονότων οδηγεί στα τυπικά συμπτώματα της φλεγμονής της χοληδόχου κύστης.

Οξεία συμπτώματα χολοκυστίτιδας ξεκινά με έντονο πόνο στο δεξί άνω μέρος της κοιλιάς ή στην περιοχή του στομάχου και μπορεί να επεκταθεί στην περιοχή κάτω από το δεξί στρώμα ή στοπίσω.Ο πόνος είναι παρόμοιος με το χολικό κολικό λόγω των χολόλιθων, αλλά είναι συνήθως μεγαλύτερος σε σοβαρότητα και μεγαλύτερη διάρκεια.Είναι σταθερό και μπορεί να διαρκέσει από έξι ώρες σε περισσότερες από 12 ώρες.Όταν ο γιατρός προσπαθεί να πιέσει στην πληγείσα περιοχή του ασθενούς, ο ασθενής συνήθως βιώνει έναν αιχμηρό πόνο, ο οποίος είναι γνωστός στην ιατρική κοιλάδα ως σημάδι του Murphy.Η βαθιά αναπνοή συνήθως επιδεινώνει τον πόνο.

Ο πόνος της φλεγμονής της χοληδόχου κύστης συνοδεύεται συνήθως από έναν ήπιο πυρετό, μειωμένη όρεξη, αυξημένο καρδιακό ρυθμό, αυξημένη εφίδρωση, ναυτία και έμετο.Τις περισσότερες φορές, ένα άτομο με οξεία χολοκυστίτιδα δεν υποφέρει από ίκτερο.Μερικοί άνθρωποι υποφέρουν από οξεία επίθεση που επιλύει μέσα σε 24 ώρες ή μετά από επτά έως δέκα ημέρες.Για τους ανθρώπους που υποφέρουν από συμπτώματα με ξαφνικό τρόπο και χωρίς επίλυση, μπορεί να απαιτείται άμεση χειρουργική επέμβαση για να αποφευχθεί η μόλυνση των άλλων κοιλιακών οργάνων.Τα συμπτώματα της φλεγμονής της χοληδόχου κύστης μπορεί να μην είναι εμφανή επειδή η υποκείμενη ασθένεια αποκρύπτει τα συμπτώματα.Οι παράγοντες προδιάθεσης σε αυτή την κατάσταση περιλαμβάνουν σήψη, ανοσοκαταστολή, τραύμα, εγκαύματα και διαβήτη.Τα μη ειδικά συμπτώματα φλεγμονής χρόνιας χοληδόχου κύστης περιλαμβάνουν διάχυτο κοιλιακό πόνο, συχνή βούληση, ναυτία και διάρροια.Η χειρουργική απομάκρυνση της χοληδόχου κύστης είναι επίσης η οριστική θεραπεία της χρόνιας χολοκυστίτιδας.