Τι είναι ένα χρόνιο υποδολικό αιμάτωμα;

Ένα υποδολικό αιμάτωμα είναι μια συσσώρευση αίματος κάτω από το dura mater, που είναι το εξωτερικό κάλυμμα του εγκεφάλου.Αυτή η κατάσταση εμφανίζεται όταν οι γεφυρωμένες φλέβες, οι οποίες τρέχουν μεταξύ της επιφάνειας του εγκεφάλου και της σκληρής ύλης, αρχίζουν να διαρρέουν ή να αιμορραγούν, συχνά αφού έχουν τεντωθεί ή έχει ασκηθεί υπερβολική δύναμη.Ένα χρόνιο υποδολικό αιμάτωμα δείχνει ότι το αίμα άρχισε να συλλέγει περισσότερες από 21 ημέρες πριν.Ο άλλος πιο συνηθισμένος τύπος υποδόρου αιμάτου είναι ένα οξύ υποδόριο αιμάτωμα στο οποίο η αιμορραγία ξεκίνησε για πρώτη φορά λιγότερο από 72 ώρες πριν.

Ένας ασθενής με χρόνιο υποδολικό αιμάτωμα μπορεί να παρουσιάσει μια ποικιλία συμπτωμάτων που μπορεί να ποικίλει ανάλογα με κάθε ασθενή, επηρεασμένο απόΠαράγοντες όπως η ηλικία, ο τρόπος ζωής, οι ενδείξεις του πρόσφατου τραύματος και το ιατρικό ιστορικό.Πολλά συμπτώματα χρωμικών υποδαρτικών αιματηρίων είναι πολύ παρόμοια με εκείνα σε άλλες συνθήκες.Τα συμπτώματα μπορεί να περιλαμβάνουν άγχος, κατάθλιψη, απώλεια μνήμης και σύγχυση, συχνά μιμούνται σημάδια άνοιας.Οι επιληπτικές κρίσεις και οι επίμονες πονοκεφάλους είναι επίσης συνηθισμένες.

Πολλά συμπτώματα μπορεί να προκαλέσουν πρόσθετες επιπλοκές.Για παράδειγμα, κάποιος με αυτή την κατάσταση μπορεί να έχει δυσκολία στην κατάποση, γεγονός που μπορεί να προκαλέσει πνιγμό και φιλοδοξία.Η αδυναμία στα άκρα μπορεί να οδηγήσει σε κακή κινητικότητα και να αυξήσει τον κίνδυνο πτώσης και περαιτέρω τραυματισμού.Η διαδικασία για τη θεραπεία αυτής της κατάστασης είναι γνωστή ως κρανιομία.Η διαδικασία περιλαμβάνει τη δημιουργία ενός μικρού ανοίγματος στο κρανίο και την αποστράγγιση του συσσωρευμένου αίματος.Τόσο η χειρουργική επέμβαση όσο και η μη επεξεργασμένη κατάσταση μεταφέρουν τον κίνδυνο μόνιμης εγκεφαλικής βλάβης, αλλά ο κίνδυνος είναι πολύ μεγαλύτερος σε περιπτώσεις όπου το χρόνιο υποκατάστημα αιμάτωμα δεν αντιμετωπίζεται.

συχνά προκαλείται από τραύμα του κεφαλιού, το χρόνιο υποδολικό αιμάτωμα είναι πιο πιθανό να συμβεί σε ανθρώπους πάνω από τους ανθρώπους60. Στο πλαίσιο της φυσικής διαδικασίας γήρανσης, ο εγκέφαλος μπορεί να συρρικνωθεί ή ατροφία, πράγμα που σημαίνει ότι η επιφάνεια του εγκεφάλου μεγαλώνει μικρότερη, αφήνοντας ένα μεγαλύτερο χάσμα μεταξύ της σκληρής ύλης και της επιφάνειας του εγκεφάλου.Οι φλέβες γεφύρωσης τεντώνονται στη συνέχεια σφιχτά, με μεγαλύτερη δύναμη που ασκείται πάνω τους, θέτοντας μεγαλύτερη απειλή διαρροής και σχηματισμού αιμάτων με ακόμη και μικρό τραύμα του κεφαλιού.Δεν είναι δυνατή η ενεργοποίηση του θρόμβου, εάν αρχίσουν να διαρρέουν οι γεφύρωσεις.Στα βρέφη, το υποβάθμιο αιμάτωμα προκαλείται συχνά από τραύμα ή κατάχρηση, όπως σύνδρομο αναταραχής μωρού.Άλλοι άνθρωποι που διατρέχουν υψηλότερο κίνδυνο ανάπτυξης χρόνιου υποδόρου αιμάτου περιλαμβάνουν εκείνους με μακροχρόνια κατάχρηση οινοπνεύματος και ουσιών.